Боль в пояснице — распространенное заболевание в Китае, мало кто из взрослых не страдал от боли в пояснице, часть людей из-за сильной боли в пояснице или сопровождающейся иррадиирующей болью в нижние конечности обращается в больницу, после ряда обследований выясняется, что грыжа поясничного диска крайне необходима, тогда встает проблема выбора метода хирургического лечения: открытая операция? Межпозвонковая дискоскопическая операция? Межпозвоночная фораменоскопия? В чем разница между ними? Чтобы понять разницу между ними, необходимо знать, как проводится каждая операция. Открытая хирургия Открытая хирургия предполагает выполнение 3-5-сантиметрового разреза кожи в соответствующем месте операции на спине, глубокий разрез мышц спины для обнажения позвоночной пластины, затем с помощью специальных инструментов прокусывается небольшое окно в пластине, раздвигаются нервы, обнажая грыжу диска, затем удаляется диск, и, наконец, ткани зашиваются одна за другой для завершения операции. Вся операция проводится под постоянной эпидуральной анестезией (полуанестезией) или под общим наркозом. Дискоскопическая хирургия межпозвонковых дисков Дискоскопическая хирургия межпозвонковых дисков фактически является уменьшенной версией открытой операции. Дискоскопическая хирургия Существует два подхода к дискоскопической хирургии: один — со стороны спины, другой, как и дискоскопическая хирургия, — со стороны спины. Независимо от подхода, через прокол непосредственно в диске создается рабочая трубка, которая постепенно расширяется, и через эту рабочую трубку диаметром 0,6 см удаляется ткань грыжи диска. Я понимаю эти три хирургических метода следующим образом: 1. Открытая операция может быть заменена дискоскопической. Это связано с тем, что принцип действия у обоих методов один и тот же, но последний менее инвазивен. 2. если межпозвонковая фораменоскопическая операция — это вариант, то дискоскопическая операция — не вариант. Поскольку ущерб от операции межпозвоночной фораменоскопии намного меньше, чем от дискоскопии, у многих пациентов боль исчезает сразу после операции, и они могут сразу же ходить по земле, что означает, что вмешательство в организм человека очень незначительно, а другие два вида операций не могут достичь такого эффекта. 3, не каждый пациент с грыжей диска может сделать ламинэктомию, в некоторых случаях время образования грыжи очень велико, межпозвонковое пространство и межпозвонковый канал явно сужены, пациент не подходит. Конкретную ситуацию должен оценивать врач. 4, открытая операция и дискоскопическая операция могут также удалить часть диска, который еще не грыжа, что снижает вероятность повторного образования грыжи диска. Лучший выбор Технология межпозвонковой дискоскопии, известная также как чрескожная межпозвонковая дискоскопия-ассистированная поясничная дискэктомия, разработана на основе чрескожной дисковой аутотомии и аспирации. Это наиболее малоинвазивная, безопасная и экономичная технология, технические преимущества которой заключаются в следующем: (1) Минимально инвазивный доступ к целевой области через боковой подход, исключающий воздействие традиционной задней операции на позвоночный канал и нервы, без откусывания позвоночной пластинки, разрушения паравертебральных мышц и связок и не оказывающий влияния на стабильность позвоночника. (2)Прямая Прямая резекция выпяченного диска и четкая хирургическая декомпрессия. (3) Широкие показания Может применяться при большинстве грыж дисков, некоторых стенозах позвоночного канала, стенозах межпозвонковых фораминальных отверстий и других повреждениях. С помощью специальных радиочастотных электродов, помещаемых под спекулум, можно формировать фиброзное кольцо и блокировать ветви кольцевого нерва для лечения дискогенной боли. (4) Низкий уровень осложнений Малая травматичность, низкая вероятность образования тромбов и инфицирования; отсутствие рубцов на важных структурах спины после операции, приводящих к спаечному процессу в спинномозговом канале и нервах. (5) Высокая безопасность Местная анестезия, интраоперационное взаимодействие с пациентом, без травмирования нервов и кровеносных сосудов; практически полное отсутствие кровотечения, четкое операционное поле зрения, значительно снижающее риск неправильного вмешательства. (6)Быстрое восстановление Вы можете спуститься на землю уже на следующий день после операции, а вернуться к обычной работе и физическим нагрузкам в среднем через 3-6 недель. (7)Высокая степень удовлетворенности пациентов Немедленное облегчение боли, самостоятельное выведение мочи и кала, простой уход, можно принимать пероральные антибиотики, разрез кожи составляет всего 7 мм, что соответствует эстетической точке зрения. (8) Широкий диапазон расширения В сочетании с технологией чрескожной фиксации слияние и фиксация соскальзывания и нестабильности позвоночника могут быть выполнены минимально инвазивным способом; эта базовая платформа легко расширяется до эндоскопической хирургии шейных дисков.