Что такое ЭРХП? Энкоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это эндоскопическая методика ретроградного исследования панкреатобилиарного протока путем введения контрастного вещества через дуоденальный сосочек, и в настоящее время она признана золотым стандартом диагностики заболеваний панкреатобилиарного протока. На основе ЭРХПГ может быть выполнен ряд вмешательств, таких как дуоденальная папиллярная сфинктеротомия (EST), эндоскопический назальный желчный дренаж (ENBD), эндоскопический внутренний желчный дренаж (ERBD), а также литотрипсия желчных камней и литотрипсия, которые пользуются популярностью среди пациентов, поскольку не требуют разрезов, являются менее инвазивными и имеют более короткое время пребывания в стационаре. Первое относится к диагностической роли ЭРХПГ; второе — к лечебной ЭРХПГ. Какие пациенты нуждаются в ЭРХПГ? Принято считать, что все пациенты с подозрением на панкреатикобилиарные заболевания являются показаниями, в основном включая 1. подозрение на камни в желчных протоках, опухоли, воспаление, паразиты или обструктивную желтуху с неизвестными причинами. 2. Рецидив симптомов после холецистэктомии или операции на желчных путях. 3.Клиническое подозрение на опухоль поджелудочной железы, хронический панкреатит или рецидивирующий панкреатит в стадии ремиссии. 4.Подозрение на воспаление дуоденального сосочка или яремной брюшины, опухоль или билиарный панкреатит, которые необходимо лечить путем устранения причины. 5.Подозреваемые врожденные аномалии, такие как кисты общего желчного протока и аномалии коарктации панкреатикобилиарного протока. 6.Понятная эпигастральная боль и подозрение на заболевание панкреатобилиарной системы. 7.Заболевания желчных путей и поджелудочной железы, требующие сбора желчи и панкреатической жидкости или манометрии сфинктера Одди. 8. Те, кому необходимо эндоскопическое лечение билиопанкреатических поражений. Каковы преимущества ЭРХПГ? 1, минимально инвазивный, небольшой риск, лечение проводится через естественное отверстие человеческого тела, только небольшой разрез от 0,5 см до 1,0 см в дуоденальной сосочковой мышце, может удовлетворить потребности операции. 2, меньше боли, операция через дуоденоскоп, благодаря предоперационному применению дульколакса, валиума и других препаратов, пациент в целом чувствует себя лучше, чем при гастроскопии. 3.Зрелая технология, высокий процент успеха и мало осложнений. 4, короткое время лечения, низкая стоимость, быстрое восстановление, после операции можно спуститься на землю, на следующий день можно возобновить прием пищи, общее лечение может быть выписано примерно через неделю после операции, стоимость лечения и время госпитализации составляет от 1/2 до 1/3 от традиционной хирургии. 5, широкий спектр показаний, не подлежат повторной операции после спаек общего желчного протока и старых и слабых ограничений, ERCP технологии для снижения риска лечения, более благоприятные для восстановления пациента.