1. Что такое замена искусственного диска? Проще говоря, это хирургическая замена больного диска искусственно изготовленным устройством (известным в медицине как протез), которое напоминает структуру и функцию нормального диска и помещается в первоначальную область диска. Это похоже на замену больного сустава искусственным суставом. 2. Каковы преимущества замены искусственного диска? Патология диска (включая дегенерацию и грыжу диска) является распространенной причиной боли в спине и ногах. В случаях, когда обычное консервативное лечение (включая постельный режим, медикаменты, вытяжение, физиотерапию и т.д.) не дало результатов, в настоящее время часто проводится деструктивная операция, такая как удаление пульпозного ядра или химический лизис. Поскольку поражения дисков часто сочетаются с различной степенью нестабильности поясничного сегмента, деструктивная операция еще больше усугубляет эту нестабильность, а такие симптомы, как боль в пояснице, могут возобновляться после операции, поэтому некоторым пациентам требуется одновременная или вторая стадия операции по сращению больного сегмента. Однако операция по слиянию приводит к нарушению подвижности межпозвоночных дисков и увеличению компенсаторной подвижности соседних сегментов, что приводит к ускоренной дегенерации соседних дисков и мелких суставов. Замена искусственного диска восстанавливает сегментарную стабильность позвоночника, сохраняет сегментарную подвижность, восстанавливает нормальную функцию оперированного сегмента и позволяет избежать чрезмерного увеличения нагрузки на соседний диск. 3. Для каких пациентов подходит замена искусственного диска? Теоретически, все случаи боли в пояснице, вызванные потенциально сегментарно нестабильными поражениями дисков, которые не поддаются обычному консервативному лечению, могут быть использованы для замены искусственного диска. Учитывая стоимость и травматичность процедуры, показания к ней все еще относительно строгие: как правило, возраст до 60 лет для мужчин и 50 лет для женщин, без костного спинального стеноза, тяжелой грыжи диска, межпозвонкового стеноза, дискогенной боли в спине, нестабильности поясничного отдела позвоночника после дискэктомии и т.д., которые не ответили на консервативное лечение. Может быть рассмотрена возможность замены искусственного диска. Конечно, необходимо тщательное предоперационное обследование и оценка. 4. Какова эффективность замены искусственного диска? Искусственное замещение диска изучается уже 40 лет. Протез SB Charité, разработанный в Германии в 1984 году, наиболее широко используется в клинической практике. Этот протез был дважды усовершенствован и использовался в Европе и других странах в более чем 2000 случаях. 1998 год был годом его внедрения в Китае, и с 1999 года мы провели почти 100 операций, количество случаев и эффективность находятся на ведущем уровне в Китае, с отличным показателем более 80%, лучше, чем при операции слияния.