Общие показания включают (1) ДНК HBV ≥105 копий/мл (≥104 копий/мл при отрицательном HBeAg); (2) АЛТ ≥2 × ULN; при лечении интерфероном АЛТ должен быть ≤10 × ULN, а уровень общего билирубина крови должен быть <2 × ULN; (3) если АЛТ <2 × ULN, но гистология печени показывает Knodell HAI ≥4 или воспалительный некроз ≥G2. Пациенты с (1) и (2) или (3) должны получать противовирусную терапию; те, кто не соответствует вышеуказанным критериям лечения, должны находиться под наблюдением для выявления изменений в заболевании, и противовирусная терапия также должна быть рассмотрена, если сохраняется позитивность ДНК HBV и аномальная АЛТ (III). Следует внимательно следить за тем, чтобы исключить повышение АЛТ вследствие приема наркотиков, алкоголя и других факторов, а также временную нормализацию АЛТ после применения ферментопонижающих препаратов. При некоторых специфических заболеваниях, таких как цирроз печени, уровень АСТ может быть выше, чем АЛТ, и таким пациентам можно назначить определение уровня АСТ.