Пациент: октябрь 2004 г. Результат теста на гипертиреоз: значение TSH менее 0,01 (0,35-5,50) Все остальные 7 значений выше нормы. После года регулярного лечения он прекратил принимать лекарства, опасаясь их токсичности, с помощью некоторых китайских трав. Рецидив через 6 месяцев. После нескольких месяцев лечения я принимал от двух таблеток до одной таблетки «Табазола» ежедневно для поддерживающего лечения. С тех пор как моя мать умерла некоторое время назад, прием лекарств стал прерывистым. TSH менее 0,005 (0,27-4,2) FT321,99 (2,8-7,1) FT483,36 (12-22). Лейкоциты 3,8 (4,2-10) Врач назначил лейковорин (2 таблетки в день), табазол (6 таблеток в день), витамин В1 (3 таблетки в день) и таблетки прокирола гидрохлорида (3 таблетки в день). Вопрос 1: При первом лечении не было выпячивания глаза, но при втором лечении выпячивание глаза стало заметным. Связано ли это с тем, что вы не принимаете эвгенол? Нужно ли мне добавить еще? Вопрос 2: Прошло пять лет с тех пор, как я лечилась западными лекарствами, и я боюсь, что после этого лечения болезнь вернется, а побочные эффекты лекарств становятся все хуже. Я чувствую угрозу смерти в своем сердце. Я слышала, что гипертиреоз — это иммунное заболевание и его нельзя вылечить. Это правда? Мои симптомы гипертиреоза отличаются от других: 1. У меня не большая шея, а текстура мягкая на ощупь. 2. Даже когда приступ был тяжелым, у меня не было проблемы, что я терял все больше и больше веса по мере того, как ел. Я принимал таблетки для похудения каждое лето, когда был молод, связана ли моя болезнь с таблетками для похудения. Подходят ли эти мои заболевания для лечения йодом 131? Врач: 1. Эвгенол обладает эффектом уменьшения проптоза, но не основным. Не рекомендуется добавлять, лучше лечиться йодом 131. 2. У лекарств определенно есть побочные эффекты, и неточно говорить, что гипертиреоз нельзя вылечить, главное — метод лечения; симптомы гипертиреоза у всех разные, эффект от таблеток для похудения незначителен, можно лечиться йодом 131. Пациент: Спасибо за ответ в вашем плотном графике! Сегодня днем я зашел в отделение ядерной медицины 159 больницы в Жумадяне, чтобы узнать о плане лечения: чтобы предотвратить проблемы вторичного гипотиреоза, врач во всех случаях использовал немного меньшую, чем обычно, дозу йода 131, и определение скорости поглощения йода также было опущено во всех случаях, используя собственные эмпирические значения. Он сказал, что частота гипотиреоза у пациентов, которых он лечил, составляет менее 10 процентов. Затем он добавляет к лечению синхронизированную западную медицину. Это может показаться безопасным, но, похоже, это сводит на нет цель лечения йодом 131. Это похоже на двойное лечение и двойной вред для организма. Как вы думаете, возможно ли это? Врач сказал, что йод 131 можно использовать местно и что он везде одинаковый, поэтому нет необходимости ехать за границу для лечения. Я не знаю, правильно ли это. Доктор: То, что кажется логичным, иногда не имеет смысла. Я считаю, что лечение йодом 131 можно проводить в 159 больнице, так как это очень популярное лечение, в зависимости от опыта врача. Однако определение уровня поглощения йода должно быть проведено, это вопрос стандартизации лечения. Пациент: Спасибо за ответ. В 159 больнице пока нет капель йода 131, говорят, что еще не согласованы какие-то отношения и не выдан сертификат. Но они используют этот отвар для лечения уже более десяти лет. Я даже не знаю, когда появится йодное зелье. В интернете есть институт Jia Chun Bao, который утверждает, что можно лечить заболевания щитовидной железы с помощью китайских трав. Плюс западная медицина в дополнение к этому. Может ли китайская медицина действительно лечить заболевания щитовидной железы? Пациентка: После рецидива гипертиреоза и возобновления приема лекарств прошла уже неделя. Почему мое колено все время немного скованно и я чувствую, что не могу легко ходить? Может ли это быть из-за табазола и преднизона? Что мне делать? Доктор: Государство требует, чтобы все, кто проводит радионуклидную терапию в ядерной медицине, имели лицензию по радиационной безопасности. Не доверяйте никаким институтам в интернете. Симптомы колена не имеют ничего общего с лекарством, попросите своего врача посмотреть на это. Пациент: Спасибо за ваш неизменный ответ, мне стало тепло! Я только что заболела, когда проходила обследование в 301 больнице 10 октября 2004 г. Сейчас я задаюсь вопросом, нет ли у меня гипертиреоза Хашимото, иначе как я могу принимать лекарства в течение пяти лет и все равно иметь рецидив? Я читала, что гипертиреоз Хашимото не лечится хирургическим путем или йодом 131 и может вызвать постоянный гипотиреоз. Трийодтиронин (T3) 6,32 1,2-2,7 нмоль/л Тироксин (T4) 245 58 —-161 нмоль/л Свободный трийодтиронин (FT3) 17,56 2,8__7,1 пмоль/л Свободный тироксин (FT4) 40,32 12__22 пмоль/л Тиротропин (FT4) Тиреотропный гормон (TSH) Менее 0,01 0,27__4,2 мМЕ/мл Антитела к тиреоглобулину (TGAb) 131 Взрослый менее 60 Антитела к микросомам щитовидной железы (TMAb) Более 1300 Взрослый менее 60 Анализ антител к рецепторам тиреотропного гормона 45,5 Норма менее 1,0 Отрицательно 1,1-2,0 Слабо положительно Более 2,0 Положительный пациент: при 159 случаях Результаты анализов в больнице 18 сентября 2004 года: трийодтиронин (Т3) 6,1 0,69-2,10 нмоль/л тироксин (Т4) 180 50-16 нмоль/л свободный трийодтиронин (FT3) 7,9 2,23__5,39 пмоль/л свободный тироксин (FT4) 30. 3 12 __22 пмоль/л Тиреотропный стимулирующий гормон (TSH) 1,0 0-6,0 мкМЕ/мл Транс-трийодтиронин (транс-Т3) 1,8 0,6-0,9 Пациент: результаты наблюдения через месяц после протокола лечения в Пекине 12 декабря 2004 года: трийодтиронин (Т3) 6,1 0,69 -2,10 нмоль/л тироксин (Т4) 180 50-16 нмоль/л свободный трийодтиронин (FT3) 7,9 2,23__5,39 пмоль/л свободный тироксин (FT4) 30,3 12__22 пмоль/л тиреотропный стимулирующий гормон (TSH) 1,0 0-6,0 мкМЕ/мл антител. -трийодтиронин (анти-Т3) 1,8 0,6-0,9 Пациент: 30 марта 2005 года Повторные результаты: трийодтиронин (Т3) 2,2 0,69-2,10 нмоль/л тироксин (Т4) 230 50-160 нмоль/л свободный трийодтиронин (FT3) 6,6 2,23__5,39 пмоль/л Свободный тироксин (FT4) 33. 9,1__25 пмоль/л Тиреотропный стимулирующий гормон (TSH) 10,9 0-6,0 мМЕ/мл Анти-трийодтиронин (анти-T3) 1,2 0,6-0,9 Антитела к тиреоглобулину (TGAb) 39,0 Взрослые менее 30 Тиреоидные микросомальные антитела (TMAb) 24,0 Взрослый менее 20 Пациент: 301 Схема лечения: Табазол 10 мг 2 раза/день Эвгенол 50ug 1 раз/день. Повторно протестируйте функцию ногтей через месяц. Затем следует уменьшить дозу после того, как каждый тест окажется нормальным. Извините, что после всего этого у вас кружится голова, но я хочу, чтобы вы определили, какой у меня тип, гипертиреоз? Тиреоидит Хашимото? Гипертиреоз Хашимото? Я пребываю в мрачном настроении, опасаясь, что лекарства от гипертиреоза приведут к разного рода серьезным обострениям, но также опасаясь холода и деформации моего тела после гипотиреоза. Пытаюсь подобрать оптимальное лечение в зависимости от состояния… Ну и просто надеюсь на крепкое здоровье! Благословений вам! Хорошие вещи приходят к хорошим людям! Пациент: анализ сделан 21 числа этого месяца: TSH менее 0,005 (0,27-4,2) FT3 21,99 (2,8-7,1) FT4 83,36 (12-22). Лейкоциты 3,8 (4,2-10) Врач говорит, что все вернулось. Доктор: Я не чувствую обморока, но я боюсь, что мои пациенты спросят меня, какой у них гипертиреоз и не гипертиреоз ли это Хашимото. Я также боюсь, что некоторые врачи будут рассказывать своим пациентам о гипертиреозе загадочным образом. В моих глазах для пациента гипертиреоз — это гипертиреоз, то есть заболевание, при котором повышение уровня гормонов щитовидной железы (FT3 и FT4) в организме вызывает ряд гиперметаболических симптомов, а целью лечения является восстановление функции щитовидной железы до нормы, о чем свидетельствует снижение уровня T3 и T4 до нормы и уменьшение или исчезновение различных симптомов. Что касается болезни Хашимото, то это классификация врача, которая связана с этиологией гипертиреоза и мало влияет на план лечения. Итак, некоторые врачи говорят о том, что Хашимото может перейти в гипотиреоз, что это на всю жизнь и т.д. Это странно пугает. Но пока это не перейдет в гипотиреоз, разве вы не должны использовать табазол? Если он переходит в гипотиреоз, это все равно является признаком заболевания, так почему бы не лечить его соответствующим образом? Результаты вашего обследования 21 числа этого месяца показывают, что ваше состояние явно вернулось и ухудшилось. Заимствуя слова песни «Если ваше сердце там, ваши мечты будут там, в этом мире есть настоящая любовь». Если вы хотите найти лучшее лечение для вашего заболевания, я советую пройти курс лечения йодом 131. Основным осложнением лечения йодом 131 является гипотиреоз, а страх холода и деформации тела — только в том случае, если у вас гипотиреоз и вы отказываетесь его лечить.