Как хирург-ортопед, мы очень чувствительны к боли в этой области и обычно в первую очередь рассматриваем патологию тазобедренного сустава, такую как остеоартрит или некроз головки бедренной кости. При обнаружении заболевания тазобедренного сустава мы должны активно лечить его, чтобы не допустить развития болезни и необратимого разрушения сустава. Если ничего не обнаружено, как объяснить боль в этот момент? Если предполагается, что она вызвана растяжением мягких тканей, просто посоветовав пациенту отдохнуть, можно отсрочить постановку диагноза. Поэтому, какие заболевания мы часто склонны упускать из виду, когда возникает боль в этой области? С хирургической точки зрения, когда у пациента возникает боль в паху, если пациент — мужчина, обычно считается, что она вызвана эпидидимитом, и диагноз относительно ясен в сочетании с ощущением припухлости яичек, повышением температуры и другими проявлениями. Важно также отметить, что паховая грыжа также может проявляться болью в паху, но сопровождается запорами и тянущими болями. Когда латеральный кожный нерв бедра зажат в паховой связке, это вызывает боль в паху, а при надавливании может даже вызвать онемение в переднелатеральной части бедра, жжение или игольчатую боль, которая усиливается при ходьбе и ослабевает в покое. Пациенты с синдромом грушевидной мышцы также могут испытывать боль в паху, а некоторые пациенты могут пальпировать полосовидные твердые образования в ягодицах, которые при надавливании могут вызывать тянущую боль в задней части бедра, но боль обычно не распространяется на колено. Еще одним легко упускаемым из виду заболеванием, которое обычно вызывает боль в паху, является грыжа поясничного диска, особенно очень латеральный тип грыжи поясничного диска. С точки зрения области иннервации, паховая область иннервируется 12 грудным и 1 поясничным нервами. Когда при очень латеральном типе грыжи диска поясничного отдела 1 нервный корешок сдавливается, пациент испытывает боль и дискомфорт в паховой области, в то время как относительная поясничная боль очень слабая или даже отсутствует, что является самым простым способом игнорирования поражений поясничного отдела позвоночника и поэтому требует нашего внимания. Существует также случай лабрального повреждения тазобедренного сустава, которое также может вызывать боль в паху, что часто встречается при спортивных травмах, при этом боль может возникать при надавливании рукой на среднюю точку паха, что также известно как знак «С». Все вышеперечисленные случаи должны быть подробно изучены врачом для постановки четкого диагноза.