Из-за присутствия пигментированных веществ, таких как урохром, урохром и уробилиноген, нормальная моча человека представляет собой бледно-желтую прозрачную жидкость.
Кроме того, на цвет мочи влияет множество факторов, таких как диета, прием лекарств, физические упражнения и болезни. Ненормальный цвет мочи, особенно если она красная и сопровождается симптомами раздражения мочевыводящих путей, часто является предупреждающим признаком заболевания.
Однако важно не считать, что красная моча является результатом болезни с первого взгляда, так как она может быть вызвана некоторыми лекарствами. Некоторые препараты, которые могут вызывать покраснение мочи, приведены здесь для предупреждения тех, кто их употребляет.
Рифамицины
Эта группа препаратов включает рифампицин, рифаксимин и рифапентин. Метаболиты имеют пигментную группу и выделяются широким спектром путей, поэтому могут вызывать различные выделения, такие как слезы, слюна, носовые выделения, пот и моча, имеющие различную степень красного цвета.
Нитроимидазолы
К этому классу препаратов относятся метронидазол, тинидазол и орнидазол, метаболиты которых могут вызывать насыщенный красный цвет мочи.
Антрациклиновые антинеопластические препараты
К этому классу препаратов относятся адриамицин, эпирубицин, эритромицин и идарубицин, которые могут вызывать красное окрашивание мочи в течение 1-2 дней после приема и обычно исчезают через 2 дня.
Пигментированные вещества
Некоторые травы растительного или минерального происхождения содержат природные пигменты, которые не усваиваются организмом при приеме в больших количествах и выводятся с мочой, например, сафлор и охра. Другие препараты, такие как сенна, ревень и витамин В2 (рибофлавин), также могут сделать мочу темно-желтой или даже коричневой.
Варфарин
Моча может быть от красного до оранжевого цвета во время приема у людей с щелочной мочой; цвет может исчезнуть при подкислении мочи до pH менее 4.
Гидроксокобаламин
Это темно-красное соединение, которое является предшественником витамина B12 и образуется путем замены цианидной группы витамина B12 на гидроксильную группу. Клинически используется для детоксикации цианидов путем соединения с цианидными ионами с образованием цианокобаламина. Гидроксокобаламин может вызывать красное окрашивание кожи, мочи и других жидкостей организма.
Имипенем Циластатин
Может наблюдаться изменение цвета мочи, особенно у детей, у которых при приеме препарата может появиться некроваво-красная моча в результате окрашивания препарата, и его не следует путать с гематурией.
Леводопа
80% этого препарата распадается до метаболитов допамина в течение 24 часов после перорального приема, в основном гомованилиновой кислоты и дигидроксифенилуксусной кислоты, которые выводятся почками. Метаболиты могут вызывать покраснение мочи, которая может также стать черной или коричневой.
Салицикловир
Может вызывать оранжево-красную мочу.
Фенаминофен
Этот препарат может вызвать окрашивание мочи в розовый, красный или красновато-коричневый цвет.
Десферриоксамин
Используется для лечения хронической перегрузки железом. Комплексы железа могут окрашивать мочу в коричнево-красный цвет.
Клофазимин
Используется при лечении аневризматической проказы. Вызывает окрашивание мочи, пота, молока, спермы и слюны в светло-красный цвет.
Клонидин
Используется при лечении малярии. После приема препарата моча может быть красной.
Месалазин
Он используется для лечения язвенного колита и метаболизируется до N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты и выводится с мочой в бесцветном виде, но может выглядеть красновато-коричневым при сочетании с гипохлоритсодержащими моющими средствами.
Метилдопа
Этот продукт используется при лечении гипертонии и выводится в основном в первоначальном виде через почки, но может также сочетаться с гипохлоритсодержащими моющими средствами и приобретать коричневатый или даже красновато-коричневый цвет.
Эпалрестат
Этот препарат используется для лечения диабетической нейропатии, и после его приема в моче может появиться коричнево-красный цвет.
Красный цвет мочи при использовании вышеперечисленных препаратов является нормальной реакцией на препарат и его следует отличать от гематурии.
Кроме того, клиническое внимание следует уделять гематурии, вызванной уротоксичными препаратами, такими как НПВС, аминогликозиды, ванкомицин и циклофосфамид, которые более токсичны в мочевыводящих путях и также могут проявляться клинически в виде красной гематурии при их применении, и при появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.