Ревматическая классификация ревматических заболеваний в настоящее время включает: аутоиммунные ревматические заболевания (например, ревматоидный артрит относится к этой категории), эндокринно-метаболические ревматические заболевания (например, подагра), инфекционные ревматические заболевания (например, туберкулезный артрит), дегенеративные ревматические заболевания (например, остеофитный артрит), генетические ревматические заболевания (например, коричнево-желтая болезнь) и другие системные заболевания с артритом как основным проявлением признаков и симптомов.
1, характеристики работы суставов.
(1) Боль в суставах.
(2) Утренняя скованность У пациентов по утрам или после длительного отдыха суставы склеиваются скованностью, которая может быть облегчена или исчезнуть только после активности. Утренняя скованность наиболее выражена при ревматоидном артрите и может продолжаться несколько часов, в то время как при других артритах она длится более короткий период времени.
(3) Припухлость и давящая боль в суставах часто присутствуют в болезненных суставах и являются признаками синовита или периферического воспаления мягких тканей, степень которого варьируется в зависимости от тяжести воспаления. Он может быть вызван скоплением жидкости в полости сустава или гипертрофией синовиальной оболочки. Остеофитная гипертрофия чаще наблюдается при остеоартрите.
(4) Деформация и дисфункция сустава — это потеря нормальной формы сустава и ограничение диапазона движения, например, невозможность полностью выпрямить колено, ульнарное отклонение пястно-фалангового сустава кисти и подвывих сустава. Эти изменения связаны с повреждением хряща и кости. При ревматоидном артрите встречаются.
2, характеристики системных симптомов: уловить работу других систем вне сустава по Солнцу для реберной диагностики. Например, сыпь в виде бабочек на щеках и протеинурия указывают на системную красную волчанку, псориатическая сыпь — на псориатический артрит, а большое количество кариеса — на сухой синдром.
Возраст и пол пациента также помогают в диагностике, например, анкилозирующий спондилит наблюдается в основном у молодых мужчин, системная красная волчанка — у женщин детородного возраста, подагра — у мужчин среднего возраста, а остеоартрит — у людей среднего и пожилого возраста Общие анализы.
(1) Обычные анализы крови и мочи, функциональные тесты печени: для проверки аномальных показателей, чтобы помочь подтвердить диагноз заболевания и контролировать побочные эффекты лекарств.
(2) Скорость оседания эритроцитов: называется скорость оседания крови, нормальное референсное значение: взрослый мужчина 0-15 мм/ч, женщина 0-20 мм/ч, высокая скорость оседания крови указывает на то, что болезнь все еще находится в активной стадии, чем выше, тем серьезнее. Снижение уровня оседания указывает на то, что лекарство работает и болезнь находится под контролем. При ревматических заболеваниях значимым является показатель оседания крови выше 25.
(3) С-реактивный белок (CRP): нормальное значение ≤ 10 мг/л. Высокий уровень CRP указывает на наличие инфекции, травмы, воспаления в организме и на то, что болезнь все еще находится в активной стадии.
(4) Антистрептококковый гемолизин «О»: нормальное значение менее 1:500, положительный результат указывает на возможную ревматическую лихорадку.
(5) Ревматоидный фактор: Ревматоидный фактор обычно обнаруживается при различных ревматических заболеваниях и острых и хронических воспалительных состояниях. Поэтому не следует полагать, что у человека ревматоидный артрит, основываясь только на ревматоидном факторе. Однако если титр ревматоидного фактора высокий, положительный при многократном определении и положительный при использовании нескольких методов, то вероятность наличия ревматоидного артрита выше.
(6) Анти-кератиновые антитела, анти-перинуклеарный фактор, анти-RA-33/66, анти-Sa антитела: Часто встречаются у пациентов с ревматоидным артритом, особенно важны для диагностики пациентов с ранним ревматоидным артритом.
(7) Анти-CCP антитела: имеют большее значение в диагностике раннего ревматоидного артрита.
(8) Антинуклеарные антитела: позитивность характерна для многих заболеваний. Те, у кого также имеются признаки SLE, с большим подозрением относятся к волчанке. Отрицательный результат почти наверняка исключает диагноз волчанки.
(9) Антитела к ДНК: встречаются почти исключительно у пациентов с системной красной волчанкой. Чем выше титр, тем выше активность заболевания.
(10) Анти-Sm антитела: наблюдаются почти исключительно у пациентов с СКВ. Однако не все пациенты с волчанкой показывают положительный результат.
(11) Анти-SSA антитела и анти-SB антитела: имеют большее значение в диагностике сухого синдрома.
(12) HLA-B27: более значимы для диагностики анкилозирующего спондилита.
(13) Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA): положительное значение для диагностики системного васкулита
3, внимание диеты может усугубить симптомы ревматоидного артрита пищи
(1) высокий жир: жир в организме в процессе окисления, может производить кетоновые тела, и слишком много кетоновых тел, суставы имеют сильный стимулирующий эффект, помощь пациентам не следует есть больше продуктов с высоким содержанием жира, таких как молоко, жирное мясо и т.д., жарка, суп также должен быть меньше масла.
(2) Морепродукты: Пациенты не должны есть больше чешуйчатой рыбы и морепродуктов, таких как сом, вьюн, угорь, ламинария, морской огурец, морская рыба, морские креветки и т.д., потому что они содержат мочевую кислоту, которая поглощается организмом и может образовывать кристаллы урата в суставах, ухудшая симптомы суставов.
(3) слишком кислые, слишком соленые: такие как арахис, белое вино, белый сахар, а также курица, утка, рыба, мясо, яйца и другие кислые потребление пищи, более чем нормальное значение рН организма, сделает кислотность организма значение переходного высокого, так что молочная кислота секреция увеличилась, и потреблять определенное количество кальция, магния плазмы, и усугубить симптомы. Аналогично, если вы едите слишком соленую пищу, такую как соленые овощи, соленые яйца, соленая рыба и т.д., это увеличит ион натрия в организме, и усугубит симптомы пациентов.