Диагностика и лечение тугоподвижности локтевого сустава

  Потеря подвижности в локтевом суставе, вызванная различными причинами, называется тугоподвижностью локтя. К ним относятся фиброзная жесткость и костная жесткость.  Этиология 1. Переломы около локтевого сустава Переломы внутри и вокруг локтевого сустава, лечащиеся консервативно или хирургически, чаще всего приводят к снижению подвижности сустава, особенно внутрисуставные переломы, не достигшие анатомической репозиции, и чаще приводят к тугоподвижности сустава или даже к анкилозу сустава.  2. Посттравматический оссифицирующий миозит может возникнуть после переломов или тяжелой травмы мягких тканей локтевого сустава и в тяжелых случаях может привести к полному анкилозу локтевого сустава.  3. инфекции суставов Прогрессирующие поражения, такие как туберкулез и септический артрит локтевого сустава, чреваты снижением подвижности сустава, а дальнейшее развитие может привести к тугоподвижности сустава.  4. Хроническая травма Длительная работа, такая как перкуссия и механическая вибрация, может привести к снижению подвижности локтевого сустава. Тугоподвижность локтя характеризуется снижением подвижности сустава или даже полной потерей подвижности. Скованность проявляется в основном в положении сгибания и влияет на повседневную физиологическую деятельность пациента.  Для пациентов с переломами локтя или травмами мягких тканей ранняя реабилитация, включающая лечебную физкультуру и физиотерапию, может быть использована для улучшения подвижности сустава, но следует избегать чрезмерных пассивных упражнений для предотвращения формирования оссифицирующего миозита.  2. Хирургия является основным методом лечения тугоподвижности или анкилоза локтевого сустава и больше подходит для молодых пациентов. Если скованность находится в функциональном положении и отсутствуют такие симптомы, как болезненность при движении сустава, операция требуется не всегда. Хирургические процедуры включают: (1) Освобождение локтя: для случаев с фиброзными спайками и неповрежденной суставной поверхностью. Артроскопическое удаление тугоподвижного локтевого сустава менее инвазивно, чем обычная разрезная операция, и пациент может выполнять функциональные упражнения в раннем послеоперационном периоде, что помогает восстановить максимальный диапазон движения локтевого сустава; в то же время, весь локтевой сустав можно наблюдать и диагностировать с помощью артроскопии локтевого сустава, а комбинация может быть вылечена в один этап, поэтому она легче принимается большинством пациентов. Это делает его более приемлемым для широкого круга пациентов.  (2) Артропластика локтевого сустава: фасциопластика, частичная артропластика локтевого сустава, в основном для пациентов с повреждением хряща и части субхондральной кости локтевого сустава, тяжелым артритом, выраженным ограничением движений и значительной болью.  (3) Артропластика локтевого сустава: для пациентов с тяжелым разрушением сустава или частичной потерей кости операция может значительно улучшить симптомы пациента и улучшить подвижность сустава.