В связи с этим мы должны сначала прояснить два вопроса (а) состав и функции желчи. Желчь выделяется клетками печени и капиллярными желчными протоками, состав: 97% составляет вода, есть желчные кислоты, холестерин, лецитин, желчные пигменты, жирные кислоты, неорганические соли. pH значение 6,0 — 8,8 щелочное. (B) функция желчного пузыря: 1, концентрация и хранение желчи, слизистая оболочка желчного пузыря играет важную роль в поглощении воды и электролитов, может сделать концентрацию желчи в 5 — 10 раз, так что ее емкость уменьшается на 80 — 90%. Большая часть желчи, выделяемой печенью, концентрируется желчным пузырем и хранится в желчном пузыре. 2, желчный пузырь обладает секреторной функцией, желчный пузырь выделяет слизь, которая защищает слизистую оболочку желчного пузыря. 3, сокращение и опорожнение желчного пузыря. Функция сокращения регулируется жидкостными факторами организма и нервной системой. После еды, жир и белок в пище, а также кислота желудка могут стимулировать двенадцатиперстную кишку к секреции сокращения желчного пузыря, и вызвать сокращение желчного пузыря и выброс концентрированной желчи, и смешать с после еды, то же самое может также стимулировать секрецию ферментов поджелудочной железы, и переварить пищу. Когда желчный пузырь удален, его функция концентрированной желчи исчезает, и желчь не выделяется в больших количествах, когда пищевой химус достигает двенадцатиперстной кишки, а медленно выделяется в двенадцатиперстную кишку, когда нет еды, а затем в тонкую кишку. Если пилорическая мышца-расширитель выходного отдела желудка функционирует не полностью, щелочная желчь может поступать обратно в желудок и нейтрализовать желудочную кислоту, так что первоначальная пищеварительная функция желудка нарушается, а время опорожнения пищи из желудка удлиняется, поэтому возникает проблема: после операции по удалению желчного пузыря желудок всегда кажется вздутым и легко наполненным. После такого длительного времени может возникнуть рефлюкс-гастрит желчи и эзофагит, что может вызвать боли в эпигастральной области. Решения (только с точки зрения питания): 1. небольшой объем и много приемов пищи, т.е. каждый раз меньше еды, несколько раз в день, чтобы пища могла периодически смешиваться с желчью в двенадцатиперстной кишке. 2. не лежать слишком много в будние дни, чтобы облегчить беспрепятственное поступление желчи в тонкую кишку. 3. диета с низким содержанием жира, больше овощей и фруктов для предотвращения возникновения стеатореи.