Что такое хронический гастрит?
Когда речь заходит о хроническом гастрите, большинство людей слышали о нем, а некоторые даже могут подумать, что «девять из десяти человек имеют гастрит», так что речь идет просто об отрыжке и пукании, которые не задерживают прием пищи или питья. На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров.
Наиболее распространенным типом заболевания желудка является хронический гастрит — хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. От 80% до 90% людей, которым делают гастроскопию в больнице, имеют различную степень хронического воспаления слизистой оболочки желудка.
Хронический гастрит имеет длительное течение, иногда хорошее, иногда плохое, иногда легкое, иногда тяжелое и рецидивирующее. Если у вас хронический гастрит, вы постоянно будете испытывать боль в животе, вздутие живота и другие неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте, а также не сможете нормально питаться, что очень болезненно.
Каковы общие дискомфортные ощущения у пациентов с хроническим гастритом?
Пациенты с более легкими формами заболевания часто испытывают следующие неприятные ощущения. Однако не все из перечисленных ниже симптомов могут присутствовать у каждого пациента, а у некоторых пациентов их может не быть или быть только один или два из них.
Дискомфорт или боль в верхней части живота. Этот дискомфорт часто трудно описать, боль варьируется по степени выраженности, но в основном связана с приемом пищи и может усиливаться при холодной погоде, плохом настроении, нерегулярности и т.д.
Распирание в эпигастральной области. Она может быть связана или не связана с приемом пищи, но чаще всего облегчается после неясных газов (отрыжки) или пуканья. Вздутие также может усиливаться или ослабевать под влиянием жаркой или холодной погоды, хорошего или плохого настроения, изменений в образе жизни и питания.
Сокращение рациона. Вы можете не хотеть есть или бояться съесть больше из-за усиливающегося дискомфорта в желудке после еды.
Боль в груди и спине. Некоторые пациенты часто испытывают боль в спине или дискомфорт в спине.
Запор. У большинства пациентов стул будет сухим, однако у некоторых пациентов он будет большим и кашицеобразным.
Знания: Воспалительные поражения слизистой оболочки желудка ограничиваются верхней третью слизистого слоя (поверхностный слой). Хронический гастрит протекает в легкой форме при отсутствии других патологических изменений в слизистом слое желудка и в медицине называется поверхностным гастритом.
Пациенты с более тяжелым или длительным течением заболевания могут также испытывать следующие симптомы.
Потеря веса. Потеря веса, общий недостаток энергии, анемия, бледность, головокружение, паника и бессонница из-за анемии могут возникнуть в результате длительного отказа от правильного питания.
Тошнота и рвота.
Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поэтому может наблюдаться черный стул и иногда рвота с кровью.
Соответствующие знания:
Хронический атрофический гастрит относится к группе патологических проявлений хронического гастрита, в основном это поражение атрофией желез и гиперсекрецией слизистой оболочки желудка после повторного повреждения.
Почему для диагностики хронического гастрита необходимы гастроскопия и патология?
Гастроскопия и патология подтвердят диагноз хронического гастрита и определят, является ли он поверхностным гастритом или хроническим атрофическим гастритом, а также наличие таких патологических изменений, как кишечная эпителиальная метаплазия или атипичная гиперплазия.
Во время гастроскопии гастроскоп пропускается через рот пациента в желудок, и изменения в слизистой оболочке желудка наблюдаются невооруженным глазом. На основании наблюдаемых поражений можно определить степень, характеристики и тип воспаления слизистой оболочки желудка, кроме того, есть ли у пациента хронический гастрит.
Во время гастроскопии врач зажимает 3-4 кусочка слизистой ткани желудка, чтобы использовать их для патологического исследования. Это позволяет не только дополнительно подтвердить наличие у пациента хронического гастрита, но и определить характеристики и тип воспаления слизистой оболочки желудка, а также определить наличие у пациента предраковых поражений рака желудка.
Сопутствующие знания.
У пациентов с хроническим атрофическим гастритом клетки слизистой оболочки желудка подвергаются изменениям в виде кишечной эпителиальной метаплазии и гетерогенной гиперплазии, из которых гетерогенная гиперплазия является предраковым поражением рака желудка. При патологоанатомическом исследовании можно наблюдать кишечную эпителиальную метаплазию и гетеротипическую гиперплазию клеток слизистой оболочки желудка.
Почему мне нужно пройти тест на H. pylori при подозрении на хронический гастрит?
Более 70% пациентов с хроническим гастритом имеют инфекцию H. pylori. Если инфекция H. pylori подтверждена, врач может назначить пациенту лекарства для уничтожения H. pylori по мере необходимости.
Что делать с теми, кто не подходит для гастроскопии?
Важно: Многие пациенты хотят подтвердить хронический гастрит с помощью УЗИ, но до сих пор УЗИ не использовалось для подтверждения диагноза хронического гастрита.
Не все подходят для гастроскопии. Пациентам, которым не подходит гастроскопия, можно сделать бариевую ангиограмму верхних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы увидеть морфологию слизистой оболочки желудка. Однако этот тест не может определить тип и степень поражения при хроническом гастрите, а также не позволяет взять слизистую желудка для патологического исследования.
Помогают ли антибиотики при лечении хронического гастрита?
Некоторые случаи хронического гастрита связаны с инфекцией H. pylori и могут лечиться антибиотиками, но часто требуется сочетание нескольких препаратов, например, комбинация локсациллина, амоксициллина и кларитромицина. Однако хронический гастрит не вызван бактериальной инфекцией, и применение антибиотиков у таких пациентов не принесет пользы.
Какие лекарства используются для облегчения симптомов у пациентов с хроническим гастритом?
Существует ряд лекарств, которые могут быть использованы врачами для облегчения симптомов хронического гастрита, в зависимости от обстоятельств.
Мотиваторы Используйте такие препараты, как морфолин и мозаприд, для усиления перистальтики, чтобы облегчить вздутие живота.
Средства для улучшения пищеварения Используйте средства для улучшения пищеварения, такие как Pao He Wan и Shan Zha Wan, чтобы повысить аппетит.
Подавляющие кислоту желудка препараты Ранитидин, Тегретол и Пиндесан облегчают боль и жжение в верхней части живота, вызванные кислотой желудка.
Почему я должен использовать лекарства для защиты слизистой оболочки желудка?
У пациентов с хроническим гастритом часто повреждается слизистая оболочка желудка, поэтому врачи могут назначить пациентам препараты для защиты слизистой оболочки желудка. Эти препараты стимулируют выработку слизи в слизистой оболочке желудка и способствуют росту клеток слизистой оболочки. Часто используемые препараты включают Лизудру, Гастрин, тиогликолят алюминия, Гастрин и карбонат алюминия магния.
Полезна ли китайская медицина при лечении хронического гастрита?
Доказано, что традиционная китайская медицина оказывает определенное воздействие на хронический гастрит. Многие пациенты, не получавшие лечения западной медициной, продемонстрировали значительное улучшение симптомов, также улучшились результаты гастроскопии и патологического обследования.
Обычно используются такие китайские препараты, как «Вэн Гастишу», «Питательный Гастишу», «Желудочный Фучун», капсулы «Саньцзю Гастродия», «Желудочный Пунш Су», «Желудочная пилюля Сян Ша Ян» и др.
Следует подчеркнуть, что китайские травяные тоники могут быть адаптированы к конкретной ситуации каждого пациента, к тому же они легче усваиваются, а дозировка больше, чем у готовых лекарств, что делает их более эффективными. Пациентам с более серьезными заболеваниями рекомендуется принимать тоники, а после улучшения симптомов врач может подобрать соответствующие взрослые лекарства в дополнение к западным для закрепления эффективности.
Может ли «тонизирующая» медицина быть полезной при лечении хронического гастрита?
Хронический гастрит — это длительное и рецидивирующее заболевание, и многие пациенты не в состоянии обеспечить нормальное питание и поэтому ослаблены, и часто рассчитывают на лечение «тонизирующими препаратами», или даже слушают определенную рекламу и принимают так называемые «тонизирующие препараты». Результат не только неэффективен, но иногда усугубляет состояние. Поэтому рекомендуется не принимать «тонизирующие» лекарства вслепую, а при необходимости принимать некоторые китайские лекарства под руководством практикующего врача китайской медицины.
На что следует обратить внимание при приеме лекарств для лечения хронического гастрита?
Важно принимать лекарства под руководством врача, а не без собственного разрешения, так как это может вызвать трудности в дальнейшем лечении или нанести еще больший вред желудку. Если прием лекарства не приносит удовлетворения, не просто меняйте его самостоятельно, а меняйте или добавляйте другие лекарства через своего врача.
Не существует такого типа или вида лекарств для лечения хронического гастрита, которые можно было бы принимать сразу. Любое лекарство необходимо принимать в течение значительного периода времени, прежде чем оно окажет терапевтическое воздействие на хронический гастрит. Например, курс лечения более легкого хронического гастрита обычно составляет 1 месяц; курс лечения рецидивирующего хронического гастрита занимает 3 месяца; а курс лечения атрофического гастрита часто превышает 6 месяцев.
Самое главное — помнить, что существует множество различных типов лекарств для лечения хронического гастрита, и у каждого из них свое подходящее время и способ приема. Например, тиогликолят алюминия, нитрохоламин и гастрин следует принимать после еды; морфолин, мозаприд и гастродиа следует принимать до еды; а такие препараты, как гастродиа и карбонат алюминия магния, следует разжевывать. Важно следовать указаниям врача или инструкции к лекарству.
Нужно ли пациентам с хроническим гастритом продолжать принимать лекарства после исчезновения симптомов?
Случайное прекращение приема лекарств может привести к летальному исходу. Некоторые пациенты прекращают прием лекарств, как только почувствуют, что желудок их не беспокоит, и в результате, вместо того чтобы избавиться от болезни, создают возможность для ее развития.
Прием лекарств для улучшения симптомов — это только одна из целей приема лекарств для пациентов с хроническим гастритом; более важной целью приема лекарств является восстановление поврежденной слизистой оболочки желудка. Пациенты с хроническим гастритом, особенно с атрофическим гастритом после гастроскопии или патологического исследования, а также с гиперплазией кишечного эпителия и гетерогенной гиперплазией клеток слизистой оболочки желудка, должны продолжать принимать лекарства в соответствии с требованиями врача после исчезновения симптомов.
Почему пациенты с хроническим гастритом должны регулярно обследоваться во время лечения?
Хронический гастрит — это хроническое заболевание, которое склонно к рецидивам и в некоторых случаях может перерасти в рак желудка, поэтому пациенты с хроническим гастритом должны регулярно наблюдаться на протяжении всего периода лечения, при необходимости проводить гастроскопию и патологическое исследование. Сроки рассмотрения варьируются в зависимости от состояния.
Пациенты с хроническим атрофическим гастритом должны быть пересмотрены один раз на третьем году.
Пациенты с легкой кишечной эпителиальной метаплазией и гетерогенной гиперплазией должны пересматриваться раз в год.
Пациентов с умеренной или тяжелой гиперплазией кишечного эпителия и гетеротипической гиперплазией желательно пересматривать раз в 3-6 месяцев, и если нет тенденции к прогрессированию, интервал между пересмотрами может быть увеличен в соответствии с рекомендациями врача.
Какова правильная диета для пациентов с хроническим гастритом?
Правильная диета очень важна для пациентов с хроническим гастритом, поскольку от нее напрямую зависит, улучшится ли состояние, восстановится или повторится.
Вам будет полезно придерживаться легкой, легкоусвояемой и простой в соблюдении диеты.
Избегайте слишком жирной, слишком сладкой, слишком соленой, слишком грубой или слишком твердой пищи, не ешьте жареные, печеные, копченые, марочные или маринованные продукты.
Не переедайте, возьмите за привычку съедать 80% от каждого приема пищи, ешьте небольшими порциями и придерживайтесь их в течение длительного времени.
Сосредоточьтесь на приеме пищи, не читайте книги, газеты и не смотрите телевизор, так как отвлекающие факторы не способствуют пищеварению.
Пережевывайте все медленно, так как постоянное жевание способствует выделению пищеварительных соков и облегчает переваривание пищи.
Температура пищи должна быть соответствующей, близкой к температуре тела (36-37°C).
Алкоголь и курение должны быть запрещены. Алкоголь может вызвать более серьезные повреждения слизистой оболочки желудка; курение может усугубить рефлюкс дуоденальной жидкости и стимулировать слизистую оболочку желудка.
Не пейте много воды до и во время еды, чтобы не нагружать желудок и не разбавлять желудочный сок, что может повлиять на пищеварение.
Пациентам со значительным растяжением желудка следует избегать чрезмерного употребления бобов, соевых продуктов, тростникового сахара, сладкого картофеля, картофеля и других продуктов, легко выделяющих газ.
Содействовать потреблению большего количества свежих овощей и фруктов.
Похожие знания: Умеренная острота может способствовать притоку крови к желудку, усиливать движение желудка и стимулировать выделение желудочного сока, поэтому можно есть слегка острую пищу, но не слишком острую и не слишком много.
Полезно ли есть как можно меньше пищи для лечения пациентов с хроническим гастритом?
Исходя из принципа научного и рационального питания, не бойтесь есть и не ограничивайте чрезмерно свой рацион, чтобы избежать дефицита питательных веществ и повысить сопротивляемость и восстановительную способность слизистой оболочки желудка.
Некоторые пациенты с хроническим гастритом чрезмерно осторожны в еде, даже ежедневно съедают лишь небольшое количество тонкого риса и несколько плохо проваренных листьев овощей, опасаясь дискомфорта в желудке, в результате чего доводят себя до состояния недоедания. Недостаток питательных веществ в слизистой оболочке желудка снижает сопротивляемость и затрудняет ее восстановление. Следует отметить, что при условии, что диета организована в соответствии с вышеуказанными принципами, пациенты с хроническим гастритом могут есть те продукты, которые едят обычные люди, просто их нужно готовить немного мягче.
Доказано, что даже если они едят очень мало, пациенты с маленькими крыльями все равно чувствуют застой и вздутие живота, но после того, как они прислушиваются к советам врача и постепенно увеличивают свой рацион и режим питания, симптомы застоя и вздутия живота постепенно уменьшаются, несмотря на то, что они едят больше.
Какова роль психического благополучия в лечении хронического гастрита?
Дух и настроение пациента оказывают большое влияние на лечение хронического гастрита. Существует два типа пациентов с хроническим гастритом: один — это пациент, который боится рака, эти пациенты очень пугаются, когда слышат, что слизистая желудка атрофировалась или что клетки слизистой желудка подверглись кишечной эпителиальной метаплазии и гетерогенной гиперплазии, что делает их нервными и подавленными, и они проводят свои дни в шоке; другой — это пациент, который узко мыслит и часто обижается и подавлен по мелочам.
Оба типа пациентов с хроническим гастритом плохо лечатся, а это значит, что плохое психическое состояние может усугубить нарушение функции желудка, значительно снижая сопротивляемость и восстановительную способность слизистой желудка и влияя на терапевтический эффект. Единственный способ добиться хороших результатов — это сохранять свой ум счастливым.
На что еще я должен обратить внимание в повседневной жизни как пациент с хроническим гастритом?
Для пациентов с хроническим гастритом желудок является очень «нежным» органом и может рецидивировать при малейшем намеке на изменения после того, как состояние было взято под контроль. Помимо правильного питания и сохранения душевного равновесия, пациенты с хроническим гастритом должны обратить внимание на следующее в своей повседневной жизни.
Избегайте приема жаропонижающих и обезболивающих препаратов, таких как аспирин и болеутоляющие средства; если их необходимо принимать, их следует принимать после еды.
Оперативно лечить фарингит, гингивит, синусит и другие заболевания, которые переносят бактерии в органы, прилегающие к полости рта.
Когда климат становится холоднее, обратите внимание на то, чтобы живот и нижние конечности были в тепле.
Обеспечьте себе отдых и избегайте нагрузок.
Выполняйте соответствующие физические упражнения, особенно упражнения для живота, чтобы усилить перистальтику пищеварительного тракта.
Можно ли вылечить хронический гастрит?
Можно ли вылечить хронический гастрит или нет, зависит от ряда факторов.
Во-первых, независимо от типа хронического гастрита, вылечить его можно только с помощью разумного и стандартного лечения.
Во-вторых, хронический гастрит реже рецидивирует и может быть излечен при условии соблюдения режима лечения и внимательного отношения. И наоборот, если вы не будете придерживаться лечения и продолжите вести неправильный образ жизни, это приведет к повторным эпизодам хронического гастрита и даже к обострению заболевания.
Конечно, разные типы гастрита можно лечить по-разному. Как правило, хронический гастрит с менее тяжелыми поражениями может быть полностью излечен. У пациентов с хроническим атрофическим гастритом железистые клетки разрушены, а количество нормальных железистых клеток уменьшено, поэтому восстановить их до нормального количества не так просто. Однако при условии соблюдения регулярного лечения можно облегчить симптомы и предотвратить дальнейшее развитие болезни.
Даже если гиперплазия эпителия кишечника и гетерогенная гиперплазия уже возникли, не все они перерастут в рак желудка. При правильном лечении гиперплазия эпителия кишечника и гетерогенная гиперплазия также могут быть уменьшены или исчезнуть.