В клинической практике диагноз «хронический гастрит» встречается так же часто, как диагноз «ишемическая болезнь сердца», что на самом деле неверно. Диагноз хронического гастрита основывается не на симптомах, а в основном на эндоскопии и патологии, причем патология имеет наибольшую диагностическую ценность. Эндоскопия классифицирует хронический гастрит на неатрофический (поверхностный) гастрит, атрофический гастрит и специфические виды гастрита, диагностируемые при наличии эрозии, кровотечения и желчного рефлюкса, если они также присутствуют. Эндоскопическая оценка тяжести хронического гастрита ненадежна, и субъективный фактор оператора очевиден. Что касается лечения: 1. Устраните причины, такие как нерегулярное питание, крепкий чай, алкоголизм, курение, эмоциональная нестабильность, плохой сон и т.д. Уделяйте внимание жеванию и не занимайтесь многозадачностью во время еды. 2, HP положительный с кахексией, атрофией и симптомами диспепсии необходимо искоренить HP, многие программы, обычно используется омепразол 20 мг в сутки + амоксициллин 1 г в сутки + клавулановая кислота 0,5 в сутки x 7-14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения проверьте, исчез ли HP. 3. прокинетические препараты могут применяться для тех, у кого основными симптомами являются наполненность верхней части живота, тошнота или рвота. Такие как морбутрин, мозаприд. Те, у кого есть эрозия слизистой оболочки желудка и/или такие симптомы, как кислотный рефлюкс и боль в эпигастральной области, должны лечиться антагонистами Н-рецепторов или ингибиторами протонной помпы (ИПП). Например, Госудал, Локсакол (омепразол), Нексиум и др. Личный опыт показывает, что если в это время давать только защитные средства для слизистой желудка, то они менее эффективны. При избытке кислоты можно добавить антациды, такие как бикарбонат натрия. В случаях рефлюкса желчи и эрозии слизистой оболочки можно добавить протекторы слизистой оболочки желудка. Например, висмут, тиогликолят алюминия, гастродипласт. Мы обычно используем Daxil (карбонат алюминия магния). Станозолол предназначен в основном для антацидного действия и защиты слизистой оболочки желудка. Антидепрессанты или анксиолитики могут быть использованы у пациентов с хроническим гастритом с диспептическими симптомами, которые имеют значительные психиатрические факторы.