Колоректальный рак, включая рак толстой и прямой кишки, является одним из распространенных видов рака в Китае. В последние годы, в связи с изменением условий жизни и привычек, это один из видов рака с наиболее быстро растущей заболеваемостью, особенно в городах.
I. Диагностические точки.
(1) История болезни: для тех, у кого в анамнезе есть аденома толстой кишки, полипы толстой кишки, полипы толстой кишки и язвенный колит, следует подумать о возможности вторичного развития этого заболевания; для тех, кто пристрастился к жирной и сладкой пище и имеет длительные запоры, а также для тех, кто живет в эндемичных по шистосомозу районах, вероятность развития этого заболевания также относительно высока. Чжоу Сяоюань, отделение медицинской онкологии, аффилированная больница Шаньдунского университета традиционной китайской медицины
(2) Симптомы и признаки: Клинические проявления варьируются в зависимости от локализации заболевания. Если опухоль находится в правой гемиколэктомии, основными проявлениями являются боли в животе и диспепсические симптомы, такие как дискомфорт в верхней части живота, плохой аппетит, тошнота и рвота, чередование запоров и диареи и т.д.; на поздней стадии могут пальпироваться образования в животе, сопровождающиеся истощением, слабостью, анемией и другими системными проявлениями.
Если опухоль возникает в левой половине толстой кишки, основными симптомами являются изменение привычки стула и неполная кишечная непроходимость. Изменение привычки стула включает в себя изменение частоты и формы стула. Диагноз рака левой половины толстой кишки ставится раньше, чем рака правой половины толстой кишки, из-за раннего начала кишечной непроходимости и изменений стула. Сообщается, что от 20% до 55% случаев кишечной непроходимости вызваны раком толстой кишки.
(3) Лабораторные исследования.
① Положительная оккультная кровь в кале, особенно после 3 дней вегетарианской диеты;
(2) Анемия;
③ Карциноэмбриональный антиген (CEA) в сыворотке крови более 2,5ug/L имеет определенное значение, но не обладает специфической диагностической ценностью, и в основном используется клинически для оценки прогноза и мониторинга эффективности лечения и рецидивов.
Эндоскопия: сигмоидоскопия и фиброоптическая колоноскопия могут быть использованы для визуализации места поражения, морфологии и размера, а также для взятия биопсии для патологического исследования;
⑤ Пальцевое ректальное исследование является предпочтительным методом диагностики рака прямой кишки, с частотой выявления 90%;
(vi) Исследование изображений.
(A):исследование с помощью воздушно-бариевой клизмы с двойным контрастированием: точность может достигать более 90%;
(B):КТ-исследование: важно для стадирования рака толстой кишки, в основном используется для пред- и послеоперационного обследования;
(C):УЗИ: для образований, которые можно пальпировать в брюшной полости, а также для понимания лимфатических узлов, печени и других метастазов.
II. Принципы лечения.
Комплексное лечение, сочетающее китайскую и западную медицину, несомненно, является лучшим методом лечения колоректального рака. Прежде всего, пациентов с показаниями к операции следует оперировать как можно раньше, радикальная лучевая терапия эффективна, дает легкий ответ и сохраняет функции прямой кишки и анального отверстия, но эти случаи очень избирательны и могут быть ограничены лишь несколькими ранними пациентами с поверхностными опухолями и небольшим объемом.
Химиотерапия: В настоящее время около 1/3 — 1/4 случаев колоректального рака находятся на поздней стадии. Кроме того, около 40% — 70% пациентов имеют местные рецидивы и отдаленные метастазы в течение 5 лет после радикальной операции, и эти пациенты явно нуждаются в химиотерапии, что также показывает важность адъювантной химиотерапии после радикальной операции. Лечение китайской травяной медициной на всех стадиях рака кишечника имеет важное значение для облегчения клинических симптомов, улучшения состояния, повышения качества жизни, укрепления иммунитета организма, предотвращения рецидивов и метастазирования, а также продления выживаемости.
Лечение китайской медициной.
1. для пациентов после операции лечение в основном направлено на улучшение физической формы, повышение иммунитета и предотвращение рецидивов и метастазов. Если жизненная энергия пациента повреждена в результате операции кесарева сечения, или если он стар и слаб, основное лечение заключается в укреплении селезенки и тонизировании почек. Если после операции у вас все еще хорошее здоровье, регулярное питание и сон, то проведите детоксикацию и оживление крови, например, Си Хуан Вань и т.д.
Доказано, что послеоперационные лекарства должны быть в основном «тонизирующими», так как китайские травы, которые благотворно влияют на ци, укрепляют селезенку, питают кровь, укрепляют почки и оживляют кровь, могут повысить иммунитет организма пациента после операции, что положительно влияет на восстановление сил, предотвращение рецидива и предотвращение метастазирования.
2.Лекарства во время химиотерапии: После многолетней клинической практики мы обнаружили, что китайские травяные лекарства эффективны при лечении лейкопении, анемии, тромбоцитопении и нарушении функции печени, вызванных химиотерапией, а также при желудочно-кишечных реакциях во время химиотерапии, таких как тошнота и рвота, тошнота, растяжение живота и запор. Он может значительно уменьшить неприятные симптомы во время химиотерапии и сделать химиотерапию менее невыносимой.
Благодаря интервальной химиотерапии китайская медицина может быстрее улучшить ненормальные показатели пациента, такие как кровь и функция печени, и улучшить иммунную систему, которая снизилась из-за химиотерапии, и улучшить общее состояние пациента, чтобы химиотерапия могла проводиться по графику, что важно для закрепления эффективности и продления периода выживания.
В-третьих, профилактика, закаливание.
1, профилактика: обычно ешьте больше овощей и фруктов, содержащих грубые волокна, держите кишечник открытым, не ешьте испорченные продукты и высококалорийную пищу. Для пациентов с полипами толстой кишки (особенно с семейным аденоматозом) после обнаружения аномалий их следует удалить хирургическим путем как можно скорее, или, если операция невозможна, их следует регулярно проверять и оперировать, как только обнаружится, что образование увеличивается в размерах.
2. пациенты должны находиться в спокойном настроении и избегать психического напряжения и чрезмерного беспокойства. Если после операции состояние стабильно, то в первый год пациент должен проходить обследование каждые три месяца, во второй год — каждые шесть месяцев, а в дальнейшем — ежегодно. Если обнаружены отклонения от нормы, проверьте и лечите их в любое время.