Толстая кишка состоит из двух частей: ободочной и прямой кишки. Толстая кишка начинается в правой нижней части живота и проходит по часовой стрелке через брюшную полость, разделяясь на ободочную кишку, восходящую ободочную кишку, печеночный изгиб ободочной кишки, поперечную ободочную кишку, селезеночный изгиб ободочной кишки, нисходящую ободочную кишку и сигмовидную кишку. Кишка является началом толстой кишки и расположена в нижней правой части живота, продолжаясь вверх от восходящей ободочной кишки, которая названа так из-за увеличенного слепого конца на ее нижнем конце. Левая часть прямой кишки соединена с концом подвздошной кишки илеоцекальным клапаном. Илеоцекальный клапан содержит мышцы и состоит из двух полулунных складок сверху и снизу. Илеоцекальный клапан действует как дверь, не позволяя содержимому тонкой кишки слишком быстро перетекать в толстую кишку, чтобы пища могла полностью перевариться и всосаться в тонкой кишке. Илеоцекальный клапан действует как односторонний клапан, позволяя пище проходить из тонкой кишки в толстую только в одном направлении. Когда переваренные и поглощенные остатки пищи из тонкой кишки попадают в прямую кишку, илеоцекальный клапан предотвращает регургитацию остатков пищи из прямой кишки обратно в тонкую кишку. Аппендикс прикреплен к заднемедиальной стенке прямой кишки и представляет собой тонкую трубку длиной около 6-8 см. То, что часто называют «аппендицитом», на самом деле является воспалением не самой кишки, а аппендикса. Теперь мы знаем, что аппендикс и прямая кишка — это две разные структуры, поэтому в будущем, когда вы столкнетесь с пациентом с аппендицитом, не обвиняйте аппендикс в неправильности. Восходящая ободочная кишка имеет длину около 15 см и является прямым продолжением прямой кишки вверх, поворачивает налево в правой верхней части брюшной полости, ниже печени, и переходит в поперечную ободочную кишку. Печеночный изгиб ободочной кишки расположен между восходящей и поперечной ободочной кишкой и представляет собой изгиб с правой стороны ободочной кишки, названный так потому, что изгиб лежит под печенью. Поперечная ободочная кишка имеет длину около 50 см и расположена в верхней части брюшной полости, ниже желудка, и проходит в поперечном направлении ниже селезенки, продолжаясь в селезеночном изгибе ободочной кишки. Селезеночный изгиб толстой кишки расположен между поперечной и нисходящей ободочной кишкой и является левым изгибом толстой кишки, названным так потому, что он лежит ниже селезенки. Нисходящая ободочная кишка имеет длину около 25 см и проходит по левой стороне брюшной полости до левой нижней части живота, где ее продолжает сигмовидная кишка. Сигмовидная кишка расположена в нижней левой части брюшной полости и названа так из-за своей «сигмовидной» формы, ее длина составляет около 20-40 см. Прямая кишка расположена в задней части таза (нижней части живота), перед крестцом, и имеет длину около 15 см. Полость прямой кишки выстлана тремя полулунными выпуклостями, называемыми поперечными ректальными складками. Конец прямой кишки соединен с анальным каналом, а зубчатая линия является разделительной линией между прямой кишкой и анальным каналом. У мужчин структуры мочевого пузыря, простаты и семявыносящего протока расположены перед прямой кишкой; у женщин матка и влагалище расположены перед прямой кишкой. Поэтому иногда врач может исследовать простату пациента-мужчины или матку пациента-женщины с помощью ректального осмотра, чтобы обследовать их.