I. Предоперационное лечение Проведите обзорную рентгенограмму брюшной полости и внутривенную пиелограмму, чтобы понять, есть ли двусторонние нарушения в мочеточниках.
Подготовка кишечника 1. За 5 дней до операции введите диету с меньшим количеством остатков, за 2-3 дня до операции, и за 1 день до операции, голодание.
2.Примите метронидазол 0. 2 г перорально 3 раза в день за 3 дня до операции по назначению врача.
3.Принять слабительное во второй половине дня за день до операции по назначению врача.
4.Очистительная клизма вечером и утром перед операцией.
5.Следовать назначениям врача для поддерживающего лечения питанием. 6.Усилить психологическую помощь и повысить уверенность в операции.
Послеоперационный уход Трубки подвздошного мочевого пузыря и двустороннего мочеточникового стента были соединены с дренажными мешками, и цвет дренажной жидкости тщательно наблюдался, а дренажный поток и общий объем за 24 часа были записаны соответственно.
При декомпрессии желудочно-кишечного тракта обращайте внимание на цвет, характер и количество жидкости, аспирированной из желудочного зонда, правильно фиксируйте зонд, держите отсос под отрицательным давлением открытым и ведите записи.
Для тазовой латексной трубки, подключенной к дренажу отрицательного давления, держите дренаж открытым и ведите хорошее наблюдение.
Для операции по замене подвздошного мочевого пузыря или сигмовидного мочевого пузыря, соблюдайте пост в течение 2 дней после операции и подождите, пока желудочный зонд не будет удален и анус не будет опорожнен перед приемом пищи.
Наблюдайте за цветом сосочка на стоме для замены мочевого пузыря. Илеальную трубку мочевого пузыря обычно удаляют через 2-3 недели после операции и заменяют уростомическим мешком, чтобы наблюдать за любой утечкой. Содержите это место чистым, сухим и проинструктируйте пациента о правильном использовании уростомического мешка.
Препараты, способствующие восстановлению моторики кишечника, такие как неостигмин, запрещены после операции во избежание повреждения мочеточникового анастомоза.
Обращайте внимание на изменения жизненных показателей; изменения абдоминальных признаков, таких как растяжение живота, боль в животе и т.д., и своевременное выявление и лечение кишечной непроходимости, кишечной утечки и других осложнений.
3. Медицинские рекомендации 1. Инструктаж пациентов по обучению использованию уростомического мешка и поддержанию местной чистоты.
2.Направления по диете и отдыху, изменение вредных привычек.
3.Регулярное повторное обследование.