Потеря веса после частичной или полной гастрэктомии беспокоит многих послеоперационных пациентов. Недостаточное потребление питательных веществ сегодня считается основной причиной потери веса. 1. наиболее распространенная клиническая ситуация заключается в том, что из-за боязни обструкции и других условий некоторые пациенты, выписываясь из больницы, в течение длительного периода времени питаются только жидкой пищей, такой как негустые каши и лапша, что приводит к дефициту питательных веществ. Кроме того, потеря веса вызвана недостаточным общим объемом пищи, поскольку после выписки им трудно принимать пищу более 5 раз в день, при этом в каждый прием пищи они съедают меньшее количество. Эти две ситуации вызывают особое беспокойство у пациентов и их семей. 2. Некоторые пациенты ограничивают количество потребляемой пищи из-за дискомфорта, который они испытывают после еды, что приводит к снижению массы тела. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом в зависимости от состояния, и при необходимости может потребоваться попробовать некоторые препараты для борьбы с симптомами или дополнительная питательная поддержка. 3. переваривание и всасывание большинства питательных веществ не оказывает существенного влияния на организм пациентов после гастрэктомии. Однако всасывание некоторых специфических питательных веществ, таких как витамин B12, может быть нарушено, также может пострадать всасывание железа, кальция и фосфора. Это необходимо отслеживать и проверять после операции. Диета после гастрэктомии очень важна: 1. Рекомендуется питательная диета, с разумным сочетанием, для достижения комплексного и сбалансированного питания. 2. Питание небольшими и частыми порциями, 5-6 раз в день, не слишком обильно, но и не слишком мало. Прием пищи должен осуществляться через регулярные промежутки времени, чтобы облегчить переваривание и усвоение. При необходимости следует периодически вводить внутривенные добавки или давать элементарную диету. Такой длительный режим питания не только благотворно влияет на послеоперационное восстановление, но и предотвращает другие заболевания, вызванные неправильным питанием. Она также закладывает основу физической подготовки для последующего лечения. 3. Следующие советы по питанию носят справочный характер Достаточная калорийность питания Недостаточное потребление калорий приводит к отрицательному азотистому балансу и потере веса. Основным источником обеспечения энергией является крахмал и другие основные продукты питания. Диета с высоким содержанием белка После гастрэктомии следует придерживаться диеты с высоким содержанием белка. Выбирайте продукты, которые легко усваиваются, содержат большое количество незаменимых аминокислот (аминокислотные продукты), имеют широкий ассортимент и высокую физиологичность, такие как яйца, рыба, креветки, постное мясо и соевые продукты. Умеренное потребление жиров В послеоперационный период необходимо обеспечить организм жирами, которые легко перевариваются и усваиваются, такими как растительное масло, сливки (масляная пища), яичный желток и т.д., которые, как правило, реже вызывают диарею. У некоторых пациентов после операции нарушается переваривание и всасывание жиров, что приводит к стеаторее, и тогда следует уменьшить потребление жиров. Однако пациентам с повышенным уровнем липидов в крови или пациентам с основными сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом следует с осторожностью сокращать потребление насыщенных жирных кислот. Употребляйте больше продуктов, богатых железом После большой гастрэктомии усвоение организмом минеральных элементов, таких как железо, затруднено, поэтому послеоперационные пациенты могут выбирать больше продуктов, богатых железом, чтобы предотвратить анемию. Например, соевые бобы, субпродукты животных, свежие овощи (растительная пища) и т.д. При тяжелой анемии можно использовать медикаменты. Употребляйте больше продуктов с высоким содержанием кальция Пациентам, у которых после операции развивается метаболический гастропарез, для лечения метаболического гастропареза, помимо увеличения продуктов с высоким содержанием белка, богатых витаминами, следует употреблять больше продуктов с высоким содержанием кальция, таких как молоко и рыба. Также целесообразно добавить дополнительные препараты, способствующие усвоению кальция, например, масло печени трески. Добавки с клетчаткой Волокно признано седьмым питательным веществом, и хотя оно не переваривается и не усваивается, оно играет очень важную роль в поддержании нормальной физиологической функции кишечного тракта. Он также очень важен для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и предотвращения диабета. Пожалуйста, не забывайте включать клетчатку в свои рецепты. 4. Указания по приему пищи В зависимости от переносимости пациента, выбирайте медленнее опорожняющуюся, менее рассыпчатую и легко усваиваемую пищу, чтобы продлить время прохождения пищи через тонкий кишечник и облегчить переваривание и усвоение пищи. Если необходимо употреблять супы или напитки, следует позаботиться о том, чтобы есть за 30-45 минут до или после еды, а также разделять сухие и тонкие продукты для предотвращения таких состояний, как демпинг-синдром. После еды отдохните в боковом положении, чтобы продлить эвакуацию пищи.