Расщелина губы, также известная как заячья губа, и расщелина неба, также известная как волчанка, являются распространенными врожденными пороками развития челюстно-лицевой области. Расщелина губы и расщелина нёба могут возникать отдельно или одновременно. Согласно статистике, частота встречаемости расщелины губы и неба у новорожденных в Китае составляет примерно 1:1000, причем расщелина губы и неба встречается чаще у мужчин, чем у женщин, и чаще слева, чем справа.
Этиология расщелины губы и нёба
У нормального плода после пятой недели некоторые эмбриональные выступы начинают постепенно срастаться друг с другом, образуя лицо, и если они не могут нормально развиваться и срастаться друг с другом, возникают врожденные расщелины губы и нёба. Расщелина губы возникает, когда глобус паллидус на нижнем конце средней носовой выемки не срастается с верхнечелюстной выемкой на 7 неделе, а расщелина нёба возникает, когда нёбная выемка и носовая перегородка не срастаются друг с другом на 10 неделе.
Что касается причин возникновения расщелины губы и расщелины нёба из-за несращения, то, хотя они не до конца изучены, они связаны со следующими факторами.
(1) Генетические факторы.
Расщелина губы и неба — это полигенное генетическое заболевание с нормальной частотой встречаемости от 0,10% до 0,17%, но при наличии отца с расщелиной губы распространенность заболевания среди потомства составляет около 3%, а если расщелина губы есть у матери, то шанс унаследовать ее ребенку достигает 14%.
(2) Недостаток питания.
Рвота, анорексия и неполный прием пищи во время беременности могут повлиять на потребление питательных веществ, вызывая дефицит витаминов (таких как витамины A, E, B2, B6, C, D), фолиевой кислоты и минералов, таких как кальций, фосфор и железо.
(3) Вирусные инфекции.
На ранних стадиях беременности (в течение 2 месяцев) вирусные инфекции, такие как вирусная простуда или краснуха, могут быть причиной расщелины губы у младенцев.
(4) Лекарственные факторы.
Лекарства, которые, как было установлено, вызывают расщелину губы и нёба, включают адренокортикотропные гормоны, противоэпилептические препараты, противозлокачественные препараты, противоаллергические препараты и т.д.
(5) Эндокринные нарушения.
На ранней стадии беременности (в течение 8 недель), если беременная женщина испытывает эмоциональный стресс, либо по физиологическим или психическим причинам, в организме повышается секреция адренокортикотропного гормона, что приводит к порокам развития эмбриона.
(6) Радиация.
Если подвергнуться воздействию радиации на ранних сроках беременности, это может вызвать мутацию эмбриональных клеток, что приведет к расщелине губы и нёба у плода.
(7) Курение и злоупотребление алкоголем.
Беременные женщины, которые курят и употребляют алкоголь, также могут стать причиной расщелины губы и нёба у ребенка.
(8) Фактор возраста родителей.
Существует корреляция между частотой возникновения расщелины губы и нёба и возрастом родителей при рождении ребенка: риск возникновения расщелины губы и нёба выше у тех, чей возраст при рождении ребенка составлял 35 лет и более.