За все время моей практики я убедился, что при диабетических осложнениях в виде язв стопы можно сделать только две вещи, чтобы значительно снизить уровень ампутации и смертности диабетической стопы: профилактика и мультидисциплинарный совместный уход. Сегодня мы начнем с краткого обсуждения того, какие проблемы существуют в повседневной профилактике. Во-первых, профилактика — это пустая фраза из-за нашего непонимания диабета и его осложнений, незнания ранних симптомов и того, что скрининг проводится редко. Мы постоянно говорим о профилактике, но мы не знаем точно, что и как делать, и просто не знаем, что делать, что приводит к развитию осложнений у многих пациентов. Ответственность за эти проблемы несут пациенты и их семьи, а также наш медицинский персонал. В будущем мы должны лучше работать над популяризацией и просвещением людей о диабете и его осложнениях, используя различные формы, такие как специальные лекции, благотворительные клиники, мероприятия для пациентов и т.д., чтобы улучшить общее понимание людьми диабета и его осложнений. Пациенты и члены их семей являются первым звеном в профилактике, а профилактика может быть действительно хорошей только в том случае, если в их обслуживании нет пробелов. Когда речь идет о враче, вы не можете просто прийти и выписать рецепт для решения текущей проблемы пациента, а потом они больше не встретятся. Врачам необходимо изменить феномен «один пациент в минуту» и интересоваться жизнью пациента, обращать внимание на его психологию контроля сахара, как он себя чувствует в норме, каков ожидаемый эффект, пытаться составить прогноз и советовать пациенту, когда какие анализы делать. Если люди считают, что в этом нет необходимости, то врач тоже должен проявить терпение и рассказать им о необходимости, я думаю, это должно быть полезно, если врач проявит терпение. Важно также скорректировать прошлые представления пациента, особенно не принимать на веру, что появление ранних симптомов является необходимой проблемой для пожилых людей, тем самым пренебрегая обращением в больницу для консультации и лечения, или даже не обращаться в больницу, когда появилась травма, думая, что немного противовоспалительного лекарства и противовоспалительный укол сделают свое дело, и не обращаться в больницу, даже когда она инфицирована. Важно знать, насколько серьезна диабетическая стопа, и не думать, что врачи советуют людям ложиться в больницу только потому, что хотят, чтобы они потратили больше денег. В заключение хочу сказать, что для профилактики диабета, помимо разработки конкретных мер, крайне важно, чтобы все мы изменили свой образ мышления, правильно понимали диабет и его осложнения, а также работали вместе с медицинскими работниками над его профилактикой. Мы считаем, что это поможет предотвратить заболевание диабетической стопы.