Клиническим термином коэлиакических кист является шоколадная киста. Частые горячие компрессы на живот неэффективны при лечении шоколадной кисты, так как они ускоряют кровообращение в матке и других органах малого таза, усугубляя явление местного кровотечения при шоколадной кисте, а также могут вызвать резкое повышение давления внутри кисты, что в тяжелых случаях может привести к местному разрыву кисты с серьезными последствиями. Именно поэтому горячие компрессы не эффективны при шоколадных кистах. Шоколадные кисты возникают из-за эктопического эндометрия на яичниках, с каждым менструальным периодом эндометрий отторгается, что стимулирует яичники и брюшину, вызывая местное кровотечение, хотя горячие компрессы на живот могут сыграть временную роль в облегчении боли, но боль может усилиться после прекращения горячих компрессов. Шоколадную кисту можно лечить с помощью лекарств, включая нестероидные противовоспалительные препараты, такие как индометацин, и прогестины, такие как мегестрол. Если медикаменты не облегчают боль, можно прибегнуть к хирургическому лечению, такому как лапароскопическая операция и радикальная операция. Если дисменорея не проходит, а повторный прием лекарств не помогает, можно прибегнуть к гистеросакральной лигаментотомии и пресакральной невроэктомии.