Стенозирующий теносиновит — это распространенное заболевание сухожильной оболочки, которое встречается у женщин среднего и старшего возраста, которые быстро и долго используют пальцы и запястья, а также у работников ручного труда. Тендинит сухожилия сгибателя возникает в основном в большом, среднем и безымянном пальцах и также известен как щелкающий палец, который характеризуется локальной болью в пораженном пальце, ограничением разгибания и сгибания, щелкающим звуком при выпрямлении, давящей болью на ладонной стороне пястно-фалангового сустава и узелком в виде рисового зерна; тендинит лучевого стеноза, который возникает в лучевом шиловидном отростке, характеризуется сильной локальной болью при сжимании и разжимании кулака, слабостью при поднятии предметов, узелком размером с фасолину, пальпируемым в лучевом шиловидном отростке, и давящей болью. Основными клиническими симптомами являются сильная локализованная боль при сжимании и разжимании кулака, слабость при подъеме, а также узел размером с фасолину, пальпируемый в области лучевого шиловидного отростка с болью при надавливании. Врожденный стенозирующий теносиновит — это неспособность выпрямить большой палец из-за стеноза теносиновиальной оболочки при рождении или постепенной неспособности выпрямить конец большого пальца после рождения. Клинические проявления 1. Начало заболевания медленное, с ранним появлением утренней скованности и боли в пораженном пальце, которая исчезает после медленной активности. 2, с продлением болезни постепенно появляются каждый палец выскакивает с очевидной болью, серьезные пострадавших сгибание пальцев не смеют двигаться, частота каждого пальца в порядке наиболее средний, безымянный палец, показать, большой палец следует маленький палец меньше всего. Боль часто ощущается в проксимальном межфаланговом суставе и может сопровождаться припухлостью сустава. При физикальном обследовании в дистальной поперечной ладонной полоске можно обнаружить болезненный узелок размером с соевый боб, который двигается вверх и вниз вместе с сухожилиями сгибателей и может пощелкивать. 4, тендинит лучевого стеноза, проявляющийся в боли в лучевой стороне лучезапястного сустава, слабости при подъеме, локальной боли при надавливании, иногда можно обнаружить болезненные узелки, сжимающие кулак при ульнарной девиации лучезапястного сустава, боли при лучевом стенозе. Лечение 1. Хорошей эффективностью обладают местное торможение и местное уплотнение сухожильного влагалища. Однако обычно рекомендуется закрыть лечение 1-2 раза, если эффект не очевиден, то есть следует перейти на амбулаторное хирургическое лечение. 2. если нехирургическое лечение неэффективно, может быть рассмотрена возможность теносиновэктомии стеноза. 3. Детский врожденный стенозирующий тендосиновит обычно неэффективен при консервативном лечении и должен лечиться хирургически. После многолетних клинических наблюдений было установлено, что около 40% пациентов (как правило, пациенты на ранних стадиях и пациенты с легкими симптомами) могут быть эффективно облегчены и вылечены консервативным лечением, но консервативное лечение должно проводиться под руководством опытного специалиста, а не вслепую. Часто встречаются пациенты, которые прошли лечение «акупунктурой» или «мини-акупунктурой», но результаты не очевидны, а некоторые даже страдают от повреждения периферических нервов из-за непредвиденных факторов в процессе лечения, что приводит к большей дисфункции. Рекомендуется, чтобы пациенты с теносиновитом наблюдались в обычной больнице. Обычно его можно вылечить с помощью лекарств или простой операции.