Клинические боли в шее и плечах, пояснице и ногах — распространенное клиническое состояние, составляющее примерно 4/5 от числа амбулаторных случаев спинальной хирургии. Грыжа шейного и поясничного диска является основной причиной этих симптомов, а лечение грыжи шейного и поясничного диска прошло почти 80 лет прогресса и все еще изучается. Последнее десятилетие стало десятилетием быстрого технологического развития спинальной хирургии, прорыва в лечении грыжи шейного и поясничного дисков и изобилия методов лечения. Хотя традиционные методы, такие как вытяжение, физиотерапия, лекарства, закрытие и хирургия, все еще доминируют, развитие минимально инвазивных методов обеспечило более агрессивные варианты лечения для пациентов, для которых консервативное лечение оказалось безуспешным. С 2003 года появилось около 1800 отечественных и международных сообщений об использовании малоинвазивных методов лечения грыжи шейного и поясничного дисков, почти половина из них касается малоинвазивной абляции пульпозного ядра и нуклеопластики. Эти два метода применяются в Китае параллельно с международной практикой, и персонал, занимающийся этими методами, в основном включает врачей в области спинальной хирургии, медицины боли, реабилитации, рефлексотерапии, китайской медицины и т.д. Каждая специальность хорошо понимает принципы лечения грыжи шейного и поясничного дисков. До сих пор существуют некоторые отклонения в понимании принципов лечения грыжи шейного и поясничного дисков, малоинвазивных методик и критериев оценки эффективности; спинальные хирурги (хирурги-ортопеды) с самого начала рассматривали эту методику как средство хирургического лечения, и хотя процесс является малоинвазивным, критерии оценки эффективности те же, что и для традиционной хирургии (или эндоскопической хирургии). Только при такой строгости мы можем рассчитывать на хорошие долгосрочные результаты и гарантировать долговечность метода. В настоящее время в клинической практике используется множество малоинвазивных методов абляции пульпозного ядра и нуклеопластики, включая лазерную, плазменную и радиочастотную термокоагуляцию. Все они используют определенную температуру для консолидации пульпозного ядра и снижения внутридискального давления с целью непрямой декомпрессии, которая относится к категории нуклеопластики. Конечной целью этих методов является достижение непрямой декомпрессии нервного корешка посредством внутридискальной декомпрессии, которая более эффективна в случаях, когда фиброзная оболочка неповреждена, но не в случаях, когда фиброзная оболочка разорвана. Что касается хирургического принципа лечения грыжи межпозвоночного диска, то разработанная в последние годы точечная радиочастотная терапия впервые ввела концепцию прямой декомпрессии радиочастотами или плазмой в грыжевой диск, но область ее действия на пульпозное ядро более ограничена; озоновая абляция имеет более определенную эффективность и лучшую безопасность, чем коллагеназа, а ее более широкий диапазон внутридискового действия может лучше компенсировать ограничения точечной радиочастотной терапии. Комбинация целевой радиочастотной и озоновой абляции является неинвазивной малоинвазивной методикой со следующими преимуществами: 1. 3. Сочетание радиочастоты мишени диска и озоновой абляции не только учитывает проблему прямой декомпрессии, но и использует озоновую абляцию для устранения остаточного пульпозного ядра, что аналогично принципу эндоскопического удаления пульпозного ядра и, как ожидается, позволит достичь лучших долгосрочных результатов. Развитие минимально инвазивной радиочастотной мишени диска в сочетании с озоновой абляцией приведет к значительному сокращению среднего пребывания в больнице и увеличению годового объема операций в хирургии позвоночника на 20-30%; академическая ценность для отделения и больницы еще более многообещающая и позволит отделению хирургии позвоночника уловить тенденцию минимально инвазивной хирургии позвоночника, которая постепенно станет основной технологией отделения вместе с эндоскопической технологией позвоночника и будет стимулировать развитие всей дисциплины.