Опухоли мочевого пузыря являются наиболее распространенными опухолями мочевыводящих путей и одной из самых распространенных опухолей всего тела, большинство из которых возникает в треугольнике мочевого пузыря, обеих стенках и шейке. В Китае уровень заболеваемости раком мочевого пузыря занимает восьмое место среди опухолей всего тела у мужчин и после двенадцатого у женщин. В последние годы в некоторых городах Китая наблюдается рост заболеваемости раком мочевого пузыря, и в настоящее время опухоли мочевого пузыря занимают первое место среди опухолей мужских половых органов.
Причины рака мочевого пузыря включают: рак мочевого пузыря встречается в основном у мужчин, соотношение заболеваемости мужчин и женщин составляет 3-4:1. Возраст начала заболевания составляет 50-70 лет; причины рака мочевого пузыря сложны и до сих пор полностью не выяснены, но согласно клиническим исследованиям, следующие факторы считаются причастными Высокая частота опухолей мочевого пузыря.
2, курение: может увеличить частоту опухолей мочевого пузыря.
3.Длительная местная стимуляция слизистой оболочки мочевого пузыря: например, длительная хроническая инфекция, длительная стимуляция камней в мочевом пузыре и обструкция мочевых путей могут вызвать рак; а цистит, белые пятна на слизистой рассматриваются как предраковые поражения.
4.Большой прием финастерида: было подтверждено, что он может вызвать рак мочевого пузыря.
5.Паразитарные заболевания.
6.Другие факторы: например, рентгеновское облучение таза, которое также может вызвать рак.
Лечение рака мочевого пузыря Рак мочевого пузыря можно условно разделить на три категории в соответствии с его клиническими характеристиками: поверхностный рак мочевого пузыря, мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря и метастатический рак мочевого пузыря.
Поверхностный рак мочевого пузыря относится к поверхностному эпителиальному слою слизистой мочевого пузыря и подслизистому слою, что является ранней стадией рака мочевого пузыря.
Для того чтобы предотвратить рецидив рака мочевого пузыря после операции, необходима послеоперационная инфузионная химиотерапия мочевого пузыря. В настоящее время более широко используются такие препараты, как БЦЖ, митомицин С, пироплазин, эпирубицин, гидроксикамптотецин и так далее. При послеоперационном рецидиве рака мочевого пузыря, если это все еще немышечно-инвазивная опухоль, трансуретральная резекция также является вариантом.
При прогрессировании до мышечно-инвазивных опухолей трансуретральная резекция больше не показана; мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря относится к раковым клеткам, которые проросли глубже в мышечный слой мочевого пузыря. Клиническая характеристика этого типа опухоли мочевого пузыря заключается в том, что она склонна к метастазированию, поэтому для лечения этого типа опухоли обычно выбирают тотальную цистэктомию плюс иссечение тазовых лимфатических узлов. Двумя наиболее широко используемыми клиническими процедурами являются илеальная цистэктомия (процедура Брикера) и неоцистэктомия in situ.