Грыжа поясничного диска является распространенным клиническим заболеванием в ортопедии, причем наиболее часто встречаются боли в пояснице и ногах. Она часто возникает в нижней части спины, где по какой-то причине, например, из-за травмы или дегенерации, фиброзное кольцо разрывается и ядро пульпозного диска выпячивается, сдавливая нерв или спинной мозг и вызывая ряд болей в пояснице и ногах и неврологических симптомов. Под руководством г-на Вэнь Цзяньмина наше отделение разработало уникальный метод диагностики и лечения грыжи поясничного диска с использованием традиционной китайской медицины и современного хирургического лечения и достигло хороших результатов благодаря длительной клинической практике и научным исследованиям. Критерии диагностики: 1. Боль в пояснице с радиоактивной болью в нижних конечностях, онемением и ощущением холода. В легких случаях боль может быть постоянной, но невозможно заниматься трудом. В тяжелых случаях боль невыносима, приковывает к постели, трудно перевернуться, и даже прием анальгетиков с трудом снимает боль. Боль обычно распространяется по ягодицам и задней поверхности бедер до икр или стоп. Кашель, чихание, дефекация или даже громкий смех или разговор могут усилить боль в спине и иррадиирующую боль. Обычно боль усиливается после активной деятельности или работы и уменьшается после постельного режима. -Утром легче, а после обеда хуже. Во второй половине дня боль усиливается. 2. Хромая походка. Походка часто хромает, а в тяжелых случаях пациент должен держать костыль или не может ходить. При ходьбе туловище пациента кажется скованным, он наклоняется вперед или в сторону, а пораженная конечность не может нормально шагать или переносить вес. 3. Спазм поясничного отдела, деформация позвоночника и ограничение движений. Часто наблюдается спазм поясничных мышц с одной или обеих сторон, сколиотическая деформация, ограничение сгибания вперед и разгибания позвоночника, особенно если боль в пораженной конечности усиливается при сгибании вперед. 4. Нарушение функции нервов. В сочетании с повреждениями нервных корешков и хвостового отдела спинного мозга могут возникать неврологические нарушения, такие как атрофия мышц, мышечная слабость, сенсорная гиперчувствительность, гипестезия или потеря чувствительности в зоне распространения пораженного нерва, а в редких случаях — распространенная атрофия и слабость икроножных мышц и мышц стопы или даже полный паралич. Нарушение функции кишечника, мочеиспускания и сексуальной функции, например, запоры, частое мочеиспускание, срочность, трудности с контролем мочеиспускания, подтекание мочи при кашле или напряжении и т.д. Часто наблюдается подмывание брюк, энурез и т.д. 5, визуализация. рентген: склероз поверхностных костей тела поясничного позвонка, выпячивание заднего края кости тела позвонка. КТ, МРТ грыжи диска. Консервативное лечение: 1. Консервативные методы: 1. вытяжение (грыжа диска надплечевого типа); 2. манипуляции при грыже поясничного диска; 3. физиотерапия; 4. лечение нервных блоков; 5. медикаментозное лечение (китайский травяной суп для выявления и лечения + западная медицина для симптоматического лечения); 6. китайская травяная примочка для ног; 7. рекомендации по ведению повседневной жизни. Чтобы избежать травм в случае физиологической дегенерации межпозвоночного диска, следует обратить внимание на охрану труда. Измените плохую рабочую позу, избегайте длительных наклонов и чрезмерного переноса веса, чтобы не ускорить поражение межпозвоночного диска. 2, лежать на жесткой кровати: пациенты с грыжей диска должны отдыхать на жесткой кровати, избегать лежания на мягкой кровати, чтобы уменьшить давление на межпозвоночный диск. 3, уделять внимание теплу: избегать простуды и употребления холодных продуктов, усилить защиту спины, носить поясничную защиту, и под руководством врача выполнять функциональные упражнения. 4.Массажное лечение: в более легких случаях для восстановления можно использовать соответствующий отдых или массаж. Хирургическое лечение: I. Показания: 1. Тяжелые симптомы, влияющие на жизнь и работу, неэффективность систематического нехирургического лечения или тяжелые симптомы, неспособные принять вытяжение, массаж и нехирургическое лечение. 2. обширный паралич мышц, гипестезия и повреждение хвостового отдела, частичная или полная параплегия. 3. в случаях центральной грыжи или подозрения на пролапс свободной массы в спинномозговой канал, вызывающий симптомы cauda equina, диск должен быть удален хирургическим путем как можно скорее. 4. Грыжа диска со стенозом поясничного отдела позвоночника или в сочетании с пояснично-крестцовым «протрузией позвонков» или соскальзыванием позвонков требует одновременного слияния пояснично-крестцового отдела. Варианты хирургического лечения: 1. поясничная ламинэктомия с декомпрессией и расширением канала нервного корешка; 2. поясничная гемивертебральная и тотальная ламинэктомия; 3. внутренняя фиксация системы корешков поясничной дуги.