Супербактерии — это бактерии, обладающие широкой лекарственной устойчивостью, которые крайне сложно уничтожить существующими препаратами. «Супержуки», о которых в последнее время много пишут в СМИ, относятся к семейству Enterobacteriaceae, названному «NDM-Ⅰ-продуцирующими бактериями», которые производят металло-бета-лактамазы, что делает их устойчивыми почти ко всем бета-лактамным антибактериальным препаратам. Они также устойчивы к карбапенемам, аминогликозидам и хинолонам; впервые они были обнаружены в Индии, а затем были зарегистрированы в США, Канаде, Японии, Корее, Австралии, Бельгии, Гонконге и внутренних районах Китая. В нашей клинической работе часто встречаются супербактерии с широкой резистентностью, такие как метициллин-резистентный золотистый стафилококк, ванкомицин-резистентный золотистый стафилококк (VRSA) и ванкомицин-резистентный энтерококк (VRE). Патогенность этих бактерий не повышается, а клинические проявления заболевания принципиально не отличаются от таковых при чувствительных бактериях. В основном они заражают тяжелобольных пациентов, пациентов, помещенных в отделения интенсивной терапии, длительное применение антимикробных препаратов, интубация и механическая вентиляция — все эти факторы являются восприимчивыми и могут вызвать инфекции мочевыводящих путей, раневые инфекции, вентилятор-ассоциированную пневмонию, инфекции катетера и т.д. Широко распространенная резистентность этих бактерий затрудняет клиническое применение, а процент излечения инфекции низок. Доступные антибактериальные препараты включают тигециклин, полимиксин, линезолид и др. В отношении бактерий, продуцирующих NDM-Ⅰ, чувствительность тигециклина составляет 56%~67%, а полимиксина — 89%~100% в тестах in vitro. Появление и распространение супержуков тесно связано с широким применением противомикробных препаратов, особенно с неправильным использованием противомикробных препаратов, что способствует их появлению и распространению. В настоящее время считается, что основной способ передачи супербактерий — контактный. Для предотвращения заражения супербактериями следует начать со следующих аспектов: 1. стандартизировать и тщательно использовать антибактериальные препараты и решительно исключить злоупотребление ими; 2. строго соблюдать асептические процедуры; 3. стандартизировать гигиену рук медицинского персонала; 4. усилить уборку и дезинфекцию ключевых отделений, особенно поверхностей в отделении интенсивной терапии; 5. изолировать инфицированных лиц после обнаружения и перекрыть путь передачи инфекции.