Плазменная электрохирургия является наиболее эффективным методом электрохирургии опухолей простаты и мочевого пузыря. Самая большая проблема традиционной электрохирургии в прошлом заключается в том, что она легко формирует у пациентов токсичность воды, плохой гемостаз и требует от хирурга контроля за тем, чтобы операция была завершена в течение часа, поэтому молодым хирургам трудно освоить технику электрохирургии. Фактически, процедуру можно продлить и избежать возникновения ТУРС — синдрома электрического разреза.
Поскольку использование физраствора в качестве ирригационной жидкости позволяет избежать возникновения дилюционной гипонатриемии и в принципе не вызывает ТУРС, TUPKBP повышает хирургическую безопасность и увеличивает скорость удаления тканей. Она менее ограничена размерами простаты, что относительно увеличивает время хирургического разреза и, соответственно, расширяет показания к операции и снижает хирургические риски, а также способствует более тщательному удалению увеличенной ткани простаты; 2. Она сокращает время послеоперационного восстановления пациента.
Вследствие ограниченного теплового проникновения плазменных электродов происходит меньшее обугливание поверхности разреза и меньшее повреждение окружающих тканей, что уменьшает послеоперационное раздражение мочевого пузыря. Поскольку отсутствует эффект теплопроводности, электрический ток не проходит через соседние органы и ткани, не повреждает ткани, меньше вероятность перекрытия нервных рефлексов и меньше раздражение мочевыводящих путей у пациентов. Послеоперационное время промывания и время удержания мочевого катетера были значительно короче, чем у вапоризационных электродов, что сократило время послеоперационного восстановления пациентов.
3. Меньше интраоперационных и послеоперационных кровотечений.
Температура режущей поверхности ткани составляет всего 40-70 градусов из-за биполярной схемы и низкотемпературной резки, плюс очень ограниченная передача тепла, электрокоагулированная ткань белая и редко обугливается, уменьшая интраоперационное кровотечение и послеоперационное повторное кровотечение из-за осыпания джога.
4.Улучшение частоты обнаружения случайного рака простаты.
Поскольку температура поверхности целевой ткани, разрезанной TUBVP, составляет 40-70℃, происходит меньшее испарение ткани, что благоприятно для гистопатологического исследования. По сравнению с электродами для вапоризации простаты, плазменные электроды меньше и тоньше из-за относительно меньшего двойного кольца, а поверхность среза практически не обугливается, что облегчает обнаружение случайного рака простаты. Конечно, по сравнению с вапоризацией простаты, кольцо плазменного биполярного электрода относительно небольшое, поэтому скорость резки относительно медленная. Подводя итог, автор считает, что трансуретральные электроды и трансуретральные плазменные электроды являются безопасными, менее сложными и более эффективными хирургическими методами, и признаны «золотым» стандартом лечения увеличения простаты. Однако с точки зрения интраоперационных и послеоперационных осложнений биполярная плазменная электрохирургия имеет больше преимуществ.