Грыжа поясничного диска — одно из наиболее часто встречающихся в клинической практике заболеваний поясничного отдела позвоночника, а также распространенное и часто встречающееся заболевание в ортопедии и травматологии. Она не только ухудшает физическое здоровье пациента, но и вызывает серьезные негативные последствия для его нормальной жизни и работы. Существует множество методов лечения грыжи поясничного диска с различными результатами. До сих пор существуют некоторые недоразумения в лечении и понимании этого заболевания, что может привести к ошибкам в принципе лечения, задержке или даже усугублению состояния, усугублению психологической и экономической нагрузки на пациентов. Поэтому необходимо сделать краткое представление о методах его лечения. Основные методы лечения: 1. Медикаментозное лечение. Как правило, используются ибупрофен, метилкобаламин, mai zhi ling, эперизона гидрохлорид и другие препараты для устранения местной воспалительной стимуляции и отека нервных корешков, облегчения симптомов в основном, обычно трудно добиться радикального излечения. 2.Физиотерапия, массаж, иглоукалывание: физиотерапия при грыже поясничного диска включает инфракрасное облучение, электротерапию, термотерапию и другие методы, а также массаж, иглоукалывание и другие процедуры с той же целью, но также для облегчения симптомов пациента, не является радикальным лечением. 3. Хирургическое лечение. Если вышеупомянутое консервативное лечение неэффективно или симптомы продолжают ухудшаться, или имеются симптомы компрессии хвостатого эквинуса, или сочетание стеноза поясничного отдела позвоночника с другими заболеваниями, то следует рассмотреть вопрос о хирургическом лечении. По размеру операционной травмы оно может быть разделено на малоинвазивные операции и операции с обычными разрезами, включая простое удаление пульпозного ядра, удаление пульпозного ядра и костно-пластическое сращение с внутренней фиксацией. В зависимости от стадии развития заболевания применяются различные методы лечения. Сочетание консервативного лечения, малоинвазивной хирургии и разрезной хирургии является «лестницей» лечения грыжи поясничного диска. Следует отметить, что грыжа поясничного диска характеризуется легким рецидивированием, особенно при неврологической дисфункции, и более длительным процессом восстановления. Поэтому некоторые пациенты считают, что грыжа поясничного диска не поддается лечению. На самом деле общий эффект от лечения грыжи поясничного диска очень высок и составляет около 90% и более. Существует множество методов лечения грыжи поясничного диска, каждый из которых может вылечить часть пациентов, но ни один из них не может вылечить всех пациентов. Поэтому правильным подходом является выбор конкретного метода лечения, подходящего для каждого пациента, на основании клинических симптомов, признаков, длительности заболевания и результатов визуализации, а не преувеличение или суеверная вера в тот или иной метод лечения, а также субъективное сопротивление тому или иному методу лечения. Подчеркнем, что около 80% пациентов с грыжей поясничного диска могут быть облегчены или вылечены с помощью различных нехирургических методов лечения, и лишь небольшое число пациентов нуждается в хирургическом вмешательстве. По вопросу оперативного лечения существует два заблуждения: одно — слепая операция, другое — отказ от операции. Первая считает, что грыжа поясничного диска может быть устранена только хирургическим путем, и поэтому отказывается от операции до тех пор, пока грыжа поясничного диска есть и пока пациент на нее согласен. Это, с одной стороны, увеличивает ненужную экономическую нагрузку на пациентов, а с другой — повышает вероятность возникновения «синдрома неудачной операции на поясничном отделе позвоночника». На самом деле показания к операции при грыже поясничного диска очень строгие, и операция не является методом первого выбора в лечении грыжи поясничного диска. Последнее является результатом расширения негативных последствий хирургического вмешательства, таких как повреждение нервов, и рассматривается как консервативное лечение, которое не следует проводить. Следует сказать, что у некоторых пациентов с показаниями к операции после консервативного лечения удается снять основные симптомы, но при этом всегда остаются трудноизлечимые симптомы, в то время как у большинства пациентов с показаниями к операции никакое консервативное лечение не может быть заменено и должно быть проведено хирургическое лечение, причем чем раньше, тем лучше. В противном случае потеря неврологических функций может стать необратимой.