Искусственный сустав — одно из самых важных достижений в области ортопедической хирургии в ХХ в. Он позволил пациентам, которые раньше полагались на костыли для ходьбы или даже на ампутацию, ходить как обычные люди, значительно улучшив качество их жизни. Она дала надежду пациентам с ревматоидным артритом и остеоартритом, которые страдают от тяжелого разрушения суставов на поздних стадиях заболевания. Некоторые пациенты, которые долгое время были прикованы к постели, смогли вернуть себе способность стоять и ходить благодаря операции, частично или полностью восстановив способность ухаживать за собой. В настоящее время искусственное замещение суставов широко используется в стране и за рубежом как зрелый метод лечения. В настоящее время искусственное замещение суставов стало одним из основных способов лечения серьезных патологий суставов и считается одной из важных вех в истории ортопедии 20 века. По данным предварительного исследования в Китае, заболеваемость ревматоидным артритом составляет 0,3%, а остеоартритом — 3%. Исходя из предполагаемой численности населения в 1,2 миллиарда человек, насчитывается 3,6 миллиона и 36 миллионов пациентов с этими двумя типами артрита соответственно. Пропорционально, в Китае может быть от 1 до 1,5 миллионов пациентов с остеоартритом, нуждающихся в операции по удалению искусственных суставов. Искусственная замена суставов очень популярна в Европе и США: в 1997 году в США, население которых составляет всего 260 миллионов человек, было проведено 550 000 операций по полной замене тазобедренного и коленного суставов, в то время как в Китае, население которого составляет 1,2 миллиарда человек, в 1999 году было проведено 16 000 операций. Этот огромный контраст в цифрах показывает огромный потенциал искусственного протезирования суставов в Китае. По мере того, как люди живут дольше, а общество стареет, заболеваемость остеоартритом, как правило, растет год от года, и значительная часть этих пациентов прибегает к лечению с помощью искусственной замены суставов. Остеоартрит является наиболее распространенной причиной замены искусственного сустава. При тяжелой форме артрита хрящ суставных поверхностей может быть сильно изношен и даже деформирован, что часто приводит к боли, ограничению функций и трудностям при ходьбе. Другие заболевания, такие как ревматоидный артрит и ишемический некроз головки бедренной кости, также часто рассматриваются для искусственной замены сустава в более тяжелых случаях. Субтрохантериальные переломы шейки бедра у пожилых людей также являются показанием к протезированию сустава, чтобы избежать таких осложнений, как ишемический некроз головки бедра и/или несращение перелома в будущем. Кроме того, после удаления околосуставных опухолей (доброкачественных и злокачественных) для реконструкции конечности и достижения ее сохранности могут быть использованы специализированные протезы суставов на длинных ножках. Долгосрочный исход эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов с ревматоидным артритом, по-видимому, аналогичен таковому при остеоартрите, с отличным показателем около 90% в течение 10 лет и еще более 85% в течение 15-20 лет. Результаты по замене коленного сустава аналогичны результатам по замене тазобедренного сустава. Артропластика голеностопного сустава проводится не так широко, и быстро развивается расшатывание протеза. Хотя пациенты в целом удовлетворены облегчением боли и функциональным улучшением после операции, эту процедуру следует применять с осторожностью. Замена метакарпофаланговых и метатарзофаланговых суставов все еще чаще выполняется силиконовыми протезами и является более эффективной, но осложнения (например, расшатывание, перелом, рецидив деформации и т.д.) все еще встречаются часто. Недавнее появление поверхностных протезов также было менее успешным, в основном из-за отсутствия прочных мягких тканей вокруг этих мелких суставов для поддержания стабильности сустава. Локтевой, лучезапястный и плечевой суставы являются суставами, не несущими веса, и большинству пациентов не обязательно требуется артропластика посредством синовэктомии или другой ортопедической операции, а также компенсация движений между различными другими суставами. В последние годы, с появлением замены суставных поверхностей и новых протезов, количество операций по замене локтевого сустава и послеоперационные результаты значительно улучшились. При тяжелых коммитированных переломах плечевого сустава артропластика плечевого сустава также может быть единственным вариантом. Немец Глюк изобрел искусственное бедро в 1891 году, сначала использовав для замены бедренной кости головку из слоновой кости, а Смит Петерсон начал использовать металл (кобальтовый сплав) для замены одной чашки бедра в 1940-х годах. Настоящее современное использование искусственных суставов началось с работ Джона Чарнли в 1970-х годах. Металлический титан обладает хорошей биосовместимостью и модулем упругости, но его противоизносные свойства плохие. Поэтому в Китае впервые был разработан успешный протез из кобальт-хром-молибденового металла, который значительно улучшил прочность и износостойкость отечественных протезов. С начала восьмидесятых годов в Китае одновременно разрабатываются бесцементные несъемные искусственные протезы суставов. С целью изучения фиксации бесцементного костного ценового тела и костного интерфейса, в 1983 году Китай первым успешно выполнил металлоконструкцию in situ без декальцинации кости, в то время только США, Япония и Швеция могли выполнить эту техническую операцию. После многократных и тщательных экспериментов, в 1984 году Китай первым успешно разработал бесцементный искусственный сустав с жемчужным покрытием, который широко использовался в Китае.