Сначала необходимо сдать следующие анализы: (i) два к одному; (ii) функция печени; и (iii) ДНК вируса гепатита В. В соответствии с результатами анализов, противовирусное лечение требуется в следующих случаях: 1. ДНК вируса гепатита В ≥ 10^5 копий/мл и АЛТ ≥ двукратного нормального значения. 2. ДНК вируса гепатита В ≥ 10^4 копий/мл, АЛТ ≥ в 2 раза выше нормы и отрицательный е-антиген (HBeAg) (обычно «незначительный тройной положительный»). 3. для некоторых хронических носителей с нормальной функцией печени, но высокой вирусной нагрузкой (ДНК вируса гепатита В ≥10^5 копий/мл), особенно если их возраст >35 лет, может быть рассмотрена возможность проведения биопсии печени и назначено противовирусное лечение, если обнаружено умеренное или выше воспаление ткани печени или фиброз печени. 4. пациенты, у которых развились явные проявления цирроза, независимо от того, большая или малая тройка, и независимо от того, повышена глутаматная трансаминаза или нет. Пока вирусная нагрузка высока, следует рассмотреть возможность проведения пероральной лекарственной противовирусной терапии.