Какие опухоли обычно возникают при инциденталомах надпочечников? Обычно они включают адренокортикальные аденомы (высокофункционирующие или нефункционирующие), аденомы надпочечников, феохромоцитомы, опухоли ганглиозных клеток, кисты, злокачественные опухоли или метастатические опухоли. Принципы лечения инцидентальных опухолей надпочечников Лечение различается для разных заболеваний. При размерах образований надпочечников более 5-15 см в диаметре их следует удалять хирургическим путем из-за возможности развития рака коры. При значительных однородных опухолях надпочечников менее 3 см в диаметре хирургическое иссечение также необходимо, если измерения гормонов демонстрируют высокую функцию. При нефункционирующих опухолях диаметром менее 3 см карцинома коры маловероятна, но за ними следует регулярно наблюдать, повторяя КТ раз в 3 месяца. Если через 3 месяца масса опухоли увеличивается, это не карцинома коры, а если масса увеличивается в размерах, повторяют гормональные измерения и проводят хирургическое иссечение. При подозрении на кисту надпочечников следует провести пункцию кисты, и если жидкость из пункции прозрачная, то она доброкачественная. Если жидкость из пункции кровянистая, следует провести дополнительные измерения половых гормонов. После подтверждения диагноза метастазов надпочечников необходимо проводить активное лечение опухоли, измерять уровень гормонов и своевременно дополнять его глюкокортикоидами и солевыми кортикоидами.