Исчезновение рефлекса анального канала относится к одному из поверхностных рефлексов нервных рефлексов человека, при этом человек лежит плашмя, нижние конечности подняты и выпрямлены, а наружный анальный сфинктер сокращается при пересечении небольшой иглы в области промежности. Афферентным нервом является лобковый нерв, центр которого находится в столбе клеток заднего рога 4-5-го сегментов крестцового отдела и в половом отделе клеток переднего рога того же сегмента. Наружный анальный сфинктер получает двустороннюю иннервацию от промежностных нервов. При повреждении одной стороны пирамидного тракта или периферических нервов анальный рефлекс сохраняется, а при повреждении обеих сторон пирамидного тракта или хвостатого эквинуса анальный рефлекс исчезает. Недержание кала у пожилых людей может свидетельствовать об исчезновении рефлекса анального канала. В чем же тогда причина исчезновения анального рефлекса у пожилых людей? Механизм недержания кала до конца не изучен. Самоконтроль нормального состояния кишечника зависит от многих факторов: мозговой деятельности, объема и консистенции фекалий, транзита по толстой кишке, растяжимости прямой кишки, функции анального сфинктера, аноректальной чувствительности и аноректального рефлекса. Отклонения в одном или нескольких из этих факторов могут привести к недержанию кала. Для нормального опорожнения кишечника необходима хорошая аноректальная чувствительность. Рецепторы тазового дна играют важную роль в определении наличия фекалий в прямой кишке. У пациентов с недержанием кала и недержанием переливания кала ректальная чувствительность снижена, а у пациентов с травматическим и идиопатическим недержанием кала (идиопатическим недержанием кала) может быть нарушена чувствительность анального канала. Идиопатическое недержание кала, или нейрогенное недержание кала, обусловлено прогрессирующим повреждением нервов, контролирующих поперечнополосатые мышцы тазового дна и наружный анальный сфинктер, а также снижением функции внутреннего сфинктера.