В зависимости от причины возникновения паховые грыжи классифицируются как врожденные или приобретенные. Первая вызвана изменением положения яичек во время развития. Яичко находится в брюшной полости во время внутриутробной жизни и по мере роста постепенно опускается в мошонку. Сфинктер брюшины, который является транспортной трубкой во время этого спуска, должен закрыться в младенчестве, но если этого не происходит, образуется грыжа. Правая сторона яичка опускается позже, чем левая, поэтому такая грыжа чаще возникает с правой стороны. У женщин эта грыжа практически никогда не встречается. Возможно, что такая грыжа исчезнет сама по себе по мере роста ребенка, и если операция была проведена в детстве, она обычно не рецидивирует, поскольку в брюшной стенке ребенка нет ничего изначально неправильного. Приобретенные паховые грыжи являются более распространенным типом и вызываются двумя основными факторами: слабостью брюшной стенки и повышенным давлением в брюшной полости. Основная причина, по которой паховые грыжи встречаются почти исключительно у человека, заключается в том, что человек, как животное прямоходящее, имеет врожденный структурный дефект в паховой области. Поскольку в этой области нет мышечного покрытия, а есть только слой поперечной брюшной фасции для противодействия давлению брюшной полости, которое у человека наибольшее, когда внутренние органы опускаются в вертикальном положении, этот врожденный структурный недостаток приводит к возможности образования грыжи у человека. Некоторые люди склонны к образованию грыж, когда мышцы в этой области плохо развиты, или когда мышцы плохо расположены, или когда поперечная фасция живота плохо развита. У пожилых людей мышцы живота атрофируются и уменьшаются в силе, что предрасполагает к образованию паховых грыж. Повышенное давление в брюшной полости является прямой причиной возникновения грыж. Грыжи есть у многих звезд футбола, таких как Карло, Кака, Бензема, Руни, Шепченко, Дрогба и т.д. Все они физически здоровы и не должны иметь проблем с прочностью брюшной стенки, но все они страдают от паховых грыж, потому что эти спортсмены часто занимаются активными видами спорта, а перенапряжение часто вызывает резкое повышение давления в брюшной полости, что приводит к разрыву поперечной фасции живота, в результате чего образуется грыжа, что делает спортсменов группой высокого риска по грыжам. Помимо спорта, многие ситуации в повседневной жизни могут привести к повышению брюшного давления, например, тяжелая физическая работа, подъем и перенос тяжелых предметов, длительное стояние или ходьба. Возникновение грыжи также тесно связано со многими другими заболеваниями, такими как запоры, форсированная дефекация и мочеиспускание вследствие гипертрофии предстательной железы, хронический кашель, астма, ожирение, асцит и т.д. Эти заболевания, как правило, приводят к повышению давления в брюшной полости, и люди с такими состояниями также имеют высокую частоту возникновения грыжи. У таких пациентов, если вовремя не контролировать первичное заболевание, высокое давление в брюшной полости невозможно устранить, и грыжа, вместо того чтобы улучшиться, будет развиваться быстрее, а вероятность такой опасности, как ущемление, значительно увеличится.