Примерно в середине осени прошлого года из сауны раздался внезапный крик о помощи — оказалось, что «большой толстяк», который наслаждался массажем и сильно храпел, с трудом дышал, был цианотичен и находился без сознания, но, к счастью, рядом был медицинский работник, который сделал искусственное дыхание, прежде чем он очнулся. После этого «большой толстяк» обратился в отделение отоларингологии Первой больницы Чжуншаньского медицинского университета, где у него обнаружили «синдром обструктивного апноэ сна», также известный как «храп на задержке дыхания». «Впервые это состояние было замечено в 19 веке. Это заболевание, характеризующееся ожирением, сонливостью, храпом и пробуждениями с задержкой дыхания, было отмечено уже в 19 веке, и Диккенс использовал его для описания своего главного героя Джо в своей знаменитой книге «Пиквикские рассказы». Храп во сне долгое время считался признаком крепкого сна, но это не так. Храп во сне может возникать время от времени, а может быть частым явлением. Среди часто встречающихся видов храпа во сне — простой храп и синдром обструктивного апноэ сна. Храп во сне — это звук, производимый вибрацией краев слизистой оболочки и выделений на поверхности слизистой оболочки, вызванный высокой скоростью потока воздуха через узкую часть верхних дыхательных путей во время дыхания, который более очевиден во время вдоха, а также может возникать во время выдоха. Некоторые люди, которые обычно не храпят, могут храпеть, когда они устали, употребляют алкоголь или спят в лежачем положении; употребление жирной пищи усиливает секрецию слизистой оболочки дыхательных путей, что может значительно усилить звук храпа. Если громкость храпа превышает 60 дБ и влияет на отдых людей, находящихся в том же помещении, или вызывает раздражение окружающих, но храп равномерный и регулярный, звук соответствует высоте и не сопровождается апноэ, как простой храп. Некоторые люди храпят во время сна непрерывно, с высоким и низким звуком, часто периодически в течение десятков секунд без звука или дыхания, иногда с ужасным криком, или даже приступами апноэ или асфиксии, или даже просыпаются в панике, и в то же время, из-за недостатка кислорода, плохого качества сна, утренней сонливости, сонливости, плохой памяти, отека головы и головной боли, что в основном наблюдается у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна, что со временем может привести к легочному заболеванию сердца, что приводит к сердечной недостаточности и истощению организма Это может привести к сердечной недостаточности и смерти. Любой фактор, который может привести к сужению носоглоточных дыхательных путей, может вызвать храп, например, врожденная дисплазия дыхательных путей, искривление носовой перегородки, носовые полипы, гипертрофия и застой слизистой оболочки носа, гиперплазия миндалин и аденоидов, деформация или рецессия нижней челюсти, гипертрофия суспензорного отростка, низко висящее мягкое небо, толстый язык и т.д. У тучных людей накопление жира в области шеи также может сужать дыхательные пути и вызывать храп. В положении лежа корень языка опускается назад, что также может вызвать сужение дыхательных путей и нарушить нормальное прохождение воздуха. Эпизодический храп во сне не требует специального лечения и обычно может быть улучшен путем изменения положения во сне. Лечение «храпа или синдрома обструктивного апноэ сна» можно разделить на две категории, а именно консервативное лечение и хирургическое лечение, причем один метод лечения не всегда эффективен во всех случаях, в то время как в большинстве случаев можно ожидать удовлетворительных результатов от комбинации методов лечения. Консервативное лечение включает в себя прием лекарств, снижение веса и применение некоторых медицинских приборов. Фармакологическое лечение включает в себя отказ от препаратов, снижающих возбудимость центральной нервной системы, таких как снотворное, наркотики и алкоголь; для улучшения структуры и проходимости дыхательных путей используются назальные сужающие слизистую оболочку средства и стероидные спреи. Если у пациента хорошая проходимость дыхательных путей, использование таких медицинских устройств, как интраназальная вентиляция с положительным давлением и языкодержатели, может быть эффективным для улучшения симптомов. Поскольку храп связан с ожирением, активная и эффективная программа снижения веса и ее выполнение могут помочь улучшить симптомы. Эффективность хирургического лечения зависит от причины проблемы, места обструкции и выбора различных видов операций. Однако во многих клинических случаях существует более одного места обструкции, например, если имеется увеличенный корень языка, который западает назад, это одна из наиболее распространенных причин, влияющих на результат нёбной хирургии, и часто для достижения удовлетворительных результатов ее необходимо дополнить выдвижением нижней челюсти. Если храп вызван аденоидами или миндалинами, рекомендуется аденотонзиллэктомия. Увеличенные аденоиды и миндалины должны быть удалены одновременно. В случаях гигантского языка с обструктивным апноэ сна возможно уменьшение языка. Вышеупомянутый «большой толстяк», перенесший увулопалатофарингопластику, в значительной степени утратил храп во время сна, больше не просыпается и каждый день находится в хорошем настроении.