Что такое электроэнцефалограмма (ЭЭГ)? ЭЭГ — это современный вспомогательный тест, который использует ЭЭГ-сканер для записи спонтанной, ритмичной электрической активности групп клеток мозга и усиления собственного слабого биоэлектричества мозга в график с помощью устройства записи ЭЭГ, что помогает диагностировать заболевание. Электроды обычно размещаются на поверхности скальпа для обнаружения электрической активности клеток мозга. ЭЭГ не предназначена для электризации или нажатия на тело и не вызывает дискомфорта или вреда для пациента. ЭЭГ является обычным клиническим тестом и может повторяться много раз без вреда для пациента. Почему важно проводить ЭЭГ при эпилепсии? ЭЭГ является одним из наиболее важных тестов в диагностике эпилепсии, как для определения того, является ли состояние пациента припадком, так и для определения типов припадков, возможных синдромов эпилепсии и выявления триггеров эпилепсии. показанные препараты для лечения судорог; оценка наличия или отсутствия хирургических показаний и определение места возникновения судорог; поиск причины нарушения когнитивных функций; определение того, являются ли клинические изменения поведения неконвульсивными стойкими; оценка риска рецидива после отмены противоэпилептических препаратов. Когда обычно проводится ЭЭГ? Условия, при которых следует использовать ЭЭГ, включают: 1. Первичная консультация, чтобы определить наличие эпилепсии. В этом случае необходимо провести ЭЭГ, чтобы подтвердить, является ли это эпилепсией, какого типа эпилепсия, и получить подсказки о приеме лекарств. 2. Когда вы принимали лекарства в течение определенного периода времени, ваша эпилепсия хорошо контролируется, и вы готовы прекратить их прием. Именно в этом случае ЭЭГ может предоставить данные для определения вероятности рецидива после прекращения приема препарата. 3. Перед операцией при рефрактерной эпилепсии. ЭЭГ используется для определения возможности хирургического вмешательства и локализации эпилептического очага. Каковы категории тестов ЭЭГ? ЭЭГ подразделяется на три основные категории: обычная ЭЭГ, динамическая ЭЭГ и видео-ЭЭГ дальнего действия. Обычная ЭЭГ Из-за высокой случайности эпилептиформных разрядов запись обычной ЭЭГ обычно занимает около 20-40 минут, и часто возникают трудности с фиксацией эпилептиформных разрядов. Амбулаторная ЭЭГ, называемая портативным мониторингом ЭЭГ, обычно записывается непрерывно в течение примерно 24 часов, отсюда и термин 24-часовой мониторинг ЭЭГ. Поскольку нет видеооборудования, он используется в основном в тех случаях, когда припадки относительно нечасты и их нелегко уловить при записи ЭЭГ на коротких расстояниях; или когда припадки контролируются, а ЭЭГ повторяется до или после полной отмены противоэпилептических препаратов (длительное время мониторинга и отсутствие депривации сна). Видео-ЭЭГ дальнего действия — это дополнение к оборудованию для ЭЭГ, которое позволяет одновременно вести видеозапись клинической ситуации пациента. Продолжительность мониторинга может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от оборудования и потребностей пациента, и в течение этого периода времени у большинства пациентов может быть зарегистрирован полный цикл бодрствования-сна-бодрствования. Поскольку ЭЭГ-активность регистрируется при одновременном сборе информации о состоянии пациента, соответствующие мешающие факторы исключаются, что делает ее более точной и надежной, чем динамическая ЭЭГ, и может использоваться в качестве локализационного теста перед хирургическим вмешательством при эпилепсии. Это самый точный из скальповых электродов и относительно более дорогой. Помимо скальповых электродов, в Центре эпилепсии Танду также используются птеригоидные электроды, внутричерепные корковые электроды (на поверхности мозга) и глубинные электроды (глубоко в мозге). Внутричерепные электроды требуют хирургической установки и являются «золотым стандартом» хирургии эпилепсии, эффективно повышая точность локализации эпилепсии и значительно увеличивая шансы на успешную операцию. ЭЭГ является безопасным тестом и может повторяться столько раз, сколько необходимо. Электроды, расположенные на коже головы для получения биоэлектрической активности, не находятся под напряжением, и пациент не испытывает дискомфорта. Мышцы всего тела расслаблены, чтобы не мешать проведению электромиографии, а глаза открыты, закрыты или гипервентиляция по желанию врача. Если волосы мешают размещению электродов и результатам теста, может потребоваться сбрить волосы, обычно короткие, менее 2 см. ЭЭГ может меняться со временем, поэтому ее можно повторять столько раз, сколько необходимо.