При уретероскопической литотрипсии используется тонкое зеркало диаметром около 3 мм, введенное через уретру и мочевой пузырь в мочеточник, для разрушения и удаления камней из мочеточников или почек. Это чисто минимально инвазивная урологическая процедура люмпэктомии с использованием естественного просвета мочевыводящей системы человека без выполнения каких-либо разрезов на теле. Он подходит для всех типов камней в мочеточниках и некоторых камней в почках, когда консервативное лечение не помогло. По сравнению с открытой операцией уретероскопическая литотрипсия имеет такие преимущества, как меньшее повреждение, меньшая боль и более быстрое восстановление. Обычно вас могут выписать из больницы в течение 1 дня после процедуры, а в некоторых больницах возможна амбулаторная дневная хирургия. По сравнению с экстракорпоральной литотрипсией, уретероскопическая литотрипсия позволяет избежать проблем, связанных с повторными многократными процедурами, длительным ожиданием удаления камней и неопределенностью результатов литотрипсии. Уретероскопическая литотрипсия также показана пациентам, которым требуется прием антикоагулянтов из-за тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, что обычно является противопоказанием к открытой операции или экстракорпоральной литотрипсии. Уретеролитотрипсия также является очень технически сложной процедурой. Человеческий мочеточник имеет длину около 625 пкс и тянется от почки вдоль задней стенки брюшной полости до мочевого пузыря, где камень обычно имеет диаметр всего 3-4 мм. Камень обнаруживается и разрушается с помощью уретероскопа, который в настоящее время доступен в виде полужесткого или волоконно-оптического прицела. Камни в мочеточниках обычно лечат с помощью полужесткого уретероскопа, который представляет собой обычный мочеточник. Гибким фиброскопом можно лечить камни в верхнем отделе мочеточника, которые невозможно обработать обычным уретероскопом, а также некоторые мелкие камни в почечной лоханке и чашечках. Гольмиевый лазер — лучший инструмент для литотрипсии при уретероскопии.