I. Как я могу определить, что у меня грыжа? Грыжа — это выпуклое образование в правой или левой нижней части живота или на месте предыдущего хирургического разреза, изначально небольшое и постепенно увеличивающееся в размерах. Она более очевидна в положении стоя и может полностью исчезнуть в положении лежа. Вначале дискомфорт может отсутствовать, но некоторые пациенты могут испытывать спазмы в нижней части живота и локальную боль после длительного стояния или ходьбы. Каковы риски грыжи у взрослых? По статистике, около 15-25% грыж могут стать инкарцированными. При образовании инкарцированной грыжи могут возникать интенсивные боли в животе и даже симптомы кишечной непроходимости, такие как колики, тошнота и рвота. Если вовремя не лечить и не облегчить состояние инкассированной грыжи, она может привести к удушению, что может иметь серьезные последствия, такие как перфорация кишечника, перитонит и некроз кишечника, и даже быть опасным для жизни. Поэтому даже пациентам с грыжей без осознанных симптомов необходимо хирургическое лечение. Всегда ли грыжи нужно лечить хирургическим путем? У взрослых нет возможности самоизлечения грыжи. Грыжа будет становиться все больше и больше, невозможно сохранить статус-кво или уменьшить ее, поэтому операция — единственный способ ее вылечить. Народные средства, такие как пластыри для пупка, инъекции и грыжевые пояса, не эффективны при лечении грыж и могут отсрочить операцию, что чревато серьезными последствиями. Когда грыжу следует лечить хирургическим путем? Грыжа — это как дырка в одежде: если ее не зашить, она будет становиться все больше и больше, и чем больше она становится, тем труднее ее зашить. Как говорится, «если не заделать маленькую дырку, то пострадает большая». Многие пациенты, опасаясь операции, не приходят на операцию до тех пор, пока паховая грыжа не выйдет в мошонку и не станет размером с мяч, и тогда она серьезно влияет на их жизнь. То, что изначально было несложной ситуацией, становится сложной и рискованной операцией, и хотя большинство пациентов переносят операцию и восстановление, у других развиваются хирургические осложнения. V. Должны ли пожилые люди подвергаться хирургическому вмешательству? Со старением населения увеличивается число пожилых пациентов с грыжами. На самом деле, существует множество различных вариантов хирургического лечения грыж, и хирург оценит состояние пациента перед операцией, чтобы выбрать наиболее подходящую процедуру. Пожилые пациенты с грыжей в возрасте семидесяти и восьмидесяти лет, не имеющие серьезных заболеваний, способные позаботиться о себе в целом и не страдающие от паники или стеснения в груди при подъеме по лестнице, вполне могут перенести операцию по удалению грыжи. Тем, кому не противопоказана общая анестезия, рекомендуется транслапароскопическое малоинвазивное вправление грыжи, а тем, кто находится в более плохом физическом состоянии, операция по вправлению грыжи может проводиться под местной анестезией. Каковы преимущества люмпэктомии для минимально инвазивного удаления грыжи? Минимально инвазивное лапароскопическое удаление грыжи предполагает только три небольших разреза в 25px, 12,5px и 12,5px в брюшной полости, не нарушая нормальных слоев брюшной стенки. В результате процедура становится менее инвазивной, быстрее восстанавливается и менее болезненной. Пациенты обычно находятся в больнице в течение 2-5 дней, могут вставать с постели на следующий день после операции и возвращаться к работе через 1-2 недели. Люмпэктомия также позволяет пациентке исследовать контралатеральную сторону на наличие скрытой грыжи, которая еще не выпятилась, поэтому пациенткам с двусторонними грыжами и рецидивирующими грыжами особенно рекомендуется проводить люмпэктомию для устранения грыжи. Может ли возникнуть рецидив грыжи после операции? Современная хирургия грыж основана на «наложении заплат», в отличие от традиционного «сшивающего» подхода к лечению грыж, поэтому частота рецидивов очень низкая, обычно около 1%.