Клиницисты легко не обращают на него внимания, поскольку нет компрессии нервного корешка, нет изменений мышечной силы или рефлексов, а боль в ноге не выходит за пределы колена. Верхний ягодичный нерв берет начало от задней латеральной ветви 1-3 поясничных нервов и удерживается фиброзным каналом между поясничной спинной фасцией и гребнем подвздошной кости, когда проходит над гребнем подвздошной кости в ягодицу. Синдром эпиглоттического нерва нелегко отличить от других причин боли в пояснице, таких как грыжа поясничного диска и поясничная деформация. Боль характеризуется болью в ягодицах и бедрах, в основном не выходящей за пределы коленного сустава, без признаков вовлечения нервного корешка; (2) в ягодице пальпируется болезненная припухлость диаметром несколько миллиметров и длиной несколько сантиметров; (3) боль облегчается при локальном закрытии шнура; (4) визуализация поясничного отдела позвоночника исключает заболевания поясничного отдела позвоночника. Клинические данные С сентября 1997 года по сентябрь 2000 года было пролечено в общей сложности 43 случая синдрома ягодичного надгортанника, включая 7 случаев с двусторонними симптомами, 27 мужчин и 16 женщин. Продолжительность заболевания варьировалась от 6 дней до 4 лет и 5 месяцев, в среднем 2 года и 8 месяцев; возраст варьировался от 21 до 58 лет, в среднем 35 лет; срок наблюдения варьировался от 6 месяцев до 3 лет, в среднем 1 год и 8 месяцев. Лечение: Нехирургическое лечение: 2 мл 2% лидокаина и 30 мг преднизолона ацетата были извлечены из пустой иглы 10-го калибра, точка пункции располагалась в пределах 2 см от пересечения верхнего подвздошного гребня и наружного края крестцово-бугорной мышцы. Необходим курс из 4 инъекций каждые 3 недели. Если нерв не снимается нехирургическим лечением, проводится рассечение эпиглоточного нерва; разрез длиной около 5 см делается в наиболее очевидной точке давления. Результаты: отличные: полное облегчение боли; хорошие: основное облегчение боли; приемлемые: частичное облегчение боли; плохие: отсутствие облегчения боли. Безоперационные результаты: отличные в 22 случаях (26 сторон), 52%; хорошие в 11 случаях (12 сторон), 24%; приемлемые в 6 случаях (7 сторон), 14%; плохие в 4 случаях, 8%. Результаты хирургического лечения: для 9 пациентов с приемлемым и плохим нехирургическим лечением в 7 случаях было проведено высвобождение нерва, а в 2 случаях — рассечение нерва, из которых 8 были отличными и 1 — хорошим. Один пациент с двусторонним синдромом ягодично-эпиглоточного нерва отказался от хирургического лечения. Сорок три пациента (50 сторон) были пролечены обоими методами, с отличным показателем 96% в 42 случаях (48 сторон). Синдром надключичного нерва также известен как синдром ущемления надключичного нерва или неврит надключичного нерва. Так как верхний ягодичный нерв берет начало от заднелатеральной части поясничного нерва, на своем пути он пересекает фиброзный канал, образованный подвздошным гребнем и пояснично-дорсальной фасцией, а затем проходит небольшое расстояние в глубокой фасции ягодицы, прежде чем достигнуть подкожной клетчатки. Поэтому надключичный нерв более фиксирован на этом участке хода и имеет меньше возможностей для амортизации. При острых растяжениях, хронических растяжениях, периневральных фасциальных и жировых разрастаниях надчревный ягодичный нерв подвержен компрессии или травме, в результате чего могут возникать симптомы. Синдром надъягодичного нерва характеризуется болью в ягодицах и бедрах, обычно не превышающей коленного сустава, без иррадиации, не связанной с позой, и без вовлечения нервных корешков; в верхней части ягодиц имеются фиксированные точки давления, и боль снимается местным закрытием. Авторы использовали метод подкожного пикетирования + локальное закрытие иглой 10-го калибра, что облегчило высвобождение периневрального нерва вокруг ягодичного надгортанника и повысило эффективность по сравнению с методом только закрытия. Хирургическое высвобождение или иссечение нерва может быть использовано, если нехирургическое лечение неудовлетворительно.