Запор — одна из самых распространенных клинических проблем. Иногда это просто симптом или группа симптомов, в основном из-за нарушений в питании, неправильного образа жизни, побочных эффектов лекарств и т.д. В большинстве случаев он преходящий или временный. Однако в большинстве случаев запор не является преходящим, он хронический, а результаты различных методов лечения неудовлетворительны или даже неэффективны. Поэтому запор — это на первый взгляд простая, но на самом деле сложная проблема, которая признана одной из самых трудных во всем мире. Он особенно распространен среди пожилых людей, беременных женщин, детей и тех, кто сидит на диете, и часто является единственной причиной, по которой некоторые пациенты посещают больницы. До сих пор существует множество заблуждений относительно профилактики и лечения запоров. Мифы 1. Запор считается «незначительным заболеванием» и не воспринимается всерьез. Запор — очень распространенный симптом в жизни, и многие люди в то или иное время сталкивались с ним, он случается время от времени или часто и не является причиной для беспокойства пациентов или врачей. Мы знаем, что запор — это не самостоятельное заболевание, а общий симптом при многих заболеваниях, а это значит, что многие заболевания могут вызывать запор, помимо общих функциональных поражений кишечника, воздействия лекарств, профессиональные поражения кишечника, такие как опухоли, полипы, неспецифические воспалительные заболевания, такие как ЯК, болезнь Крона, поражения толстой кишки, такие как избыток толстой кишки, искривление толстой кишки и мегаколон, могут вызывать запор, если Если вы не можете вовремя обратиться в обычную больницу для проверки и подтверждения диагноза, вы можете пропустить диагноз и поставить неправильный диагноз, затягивая время лечения и даже подвергая опасности свою жизнь. 2, без консультации врача лечить запоры. Некоторые пациенты думают, что запор — это сухой стул, затрудненное опорожнение, можно принять слабительное. Поэтому, годы и годы с фруктами руководство таблетки, сенна, ревень и так далее для поддержания дефекации, и количество, чем больше использование, результат слизистой оболочки кишечника колоноскопии злокачественных образований, и даже очень небольшое количество пациентов имеют рак. Во-вторых, некоторые пациенты физически слабы, китайской медицины идентификации, когда она относится к недостатку запоров (сертификат), лечение должно быть использовано на благо ци питательных инь слабительное лекарство, вместо того, чтобы использовать три желтые таблетки, niuhuang детоксикации таблетки и другие холодные и крутые вниз медицины, больше травм селезенки и желудка, селезенки и желудка не может нормально передавать воду и зерно сущность, так что дефицит доказательств больше дефицита, тем больше диарея больше запоров, так же, как лодка в речной канаве, меньше воды лодке трудно путешествовать, трудно тянуть сильный толчок, оба трудоемкие, но и повредить лодку, лодка не может путешествовать, использование воды увеличить Метод увеличения воды может заставить лодку идти, не только экономить энергию, но и не повредить лодку, лечение ложных запоров также является той же причине. Если у вас сильная конституция и в вашем теле есть огонь, врач китайской медицины должен определить его как истинный запор (сертификат) или горячий запор (сертификат), поэтому лечение должно быть основано на таких лекарствах, как жаропонижающие и диарея, но не на таких лекарствах, как цистан и семена огненной конопли, которые питают инь и увлажняют кишечник. Подобно кипящей воде, когда вода закипает, метод откручивания крышки и добавления воды может дать только временное облегчение, но дно чайника может решить только фундаментальную проблему. То же самое верно и для лечения заболеваний, только точная идентификация, диагностика и лечение позволяют достичь цели фундаментального излечения, многие пациенты говорят, что в начале лекарства эффективны, через несколько дней нет эффекта, эту проблему не трудно понять. 3, думайте, что фрукты могут предотвратить запор. Общеизвестно, что фрукты могут предотвратить запор, но следует отметить, что не все фрукты имеют эффект предотвращения запора, различные фрукты имеют различные эффекты, например, некоторые люди едят груши, бананы, арбузы, апельсины и другие фрукты после увеличения перистальтики кишечника, предотвращая запор, но после употребления яблок, хурмы усугубляют запор. Если люди часто боятся холода, холодных рук и ног (конституция с недостатком Ян), употребление груш, хурмы, ананаса усугубит запор, употребление бананов, апельсинов поможет предотвратить и контролировать запор; если люди часто боятся сухости во рту, изжоги, горячих рук и ног (конституция с недостатком Инь), употребление груш, апельсинов, грейпфрутов облегчит запор, в то время как употребление апельсинов не подходит. 4. плохое понимание сложности запора. Будь то причина, патогенез или физиология и патология толстой и прямой кишки не имеют достаточного понимания, причины запоров очень сложны, например, сам кишечный тракт, такие как опухоли, воспаление, туберкулез, анастомотический стеноз, гигантская толстая кишка, гигантская прямая кишка, дивертикулез толстой кишки, синдром раздраженного кишечника, стеноз анального канала, спазм тазового дна, выпадение слизистой оболочки прямой кишки, выпадение прямой кишки, грыжа тонкой кишки, сигмовидная грыжа и т.д., внеколоночные поражения такие как гипотиреоз, гипопитуитаризм, гиперкальциемия, гипокалиемия, диабет, беременность, психические расстройства, такие как депрессия, психоз, невропатия, такая как центральная невропатия, спинальная невропатия, периферическая невропатия, побочные эффекты лекарств, таких как морфин, антидепрессанты, психо-психотерапевтические препараты, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы ганглиев, железо и т.д., а также ненаучная диета и привычки, такие как чрезмерно рафинированное питание, недостаточно рафинированное питание, чрезмерное потребление калорий, чрезмерное употребление алкоголя, Запор может быть вызван ненаучными диетами и привычками, такими как слишком рафинированное питание, слишком мало, слишком много калорий, недостаточное количество воды, препятствующее движению кишечника и т.д. Поэтому при анализе заболевания важно не упускать из виду причины. Заблуждения в лечении 1. Стремление получить лишь временный эффект, отсутствие фундаментального лечения. «Если дело срочное, лечи симптомы; если медленное — лечи первопричину». Это основной принцип китайской медицины в лечении заболеваний. Для решения проблемы затрудненной дефекации и непроходимости необходимо срочно лечить симптомы, а затем медленно лечить первопричину, то есть лечить причину затрудненной или непроходимой дефекации. Хотя запор не является самостоятельным заболеванием, это симптом, который существует в течение длительного времени или возникает неоднократно, и может быть вызван дефицитом Ци, дефицитом крови, дефицитом Инь, дефицитом Ян или накоплением настоящего тепла и застоя. Поэтому лечение должно быть решено быстро от корня, не только для регулирования внутреннего смещения, но и для коррекции морфологических изменений. 2, Неправильный запор как лечение «энтерита». Клинически, есть много пациентов, которые не имеют сухой стул, 1 или более раз в день, без гноя, крови и слизи, но трудно изгнать, изгнание усилия, всегда чувствую, что стул в анальное отверстие не может выйти, или после стула по-прежнему есть ощущение остаточного стула, закупорка, при аноскопии, энтероскопии, никаких аномальных находок, визуализация кала предполагает, что может принадлежать слизистой оболочки прямой кишки в пределах стека, если лечить как «энтерит», обязательно будет неэффективным, или даже хуже. 3. непонимание сложности запора и слишком большая вера в хирургию. Из-за отсутствия понимания или специального обследования запора, запор считается использование лекарств для регулирования, когда лечение не является эффективным, и слепо преследовать хирургическое лечение или слишком много верить в хирургическое лечение, особенно внешнее лечение китайской медицины или хирургического лечения запора принцип не понимают, на самом деле, небольшое количество первичных больниц не имеют экспертизы запора запасных частей, и даже в погоне за экономическими интересами, риск хирургии, время, чтобы пойти в климакс, сдувается хирургии Ожидания, не только увеличили страдания пациентов, но и путаницу, вызванную хирургическим лечением запора. 4. Ложноотрицательные или ложноположительные результаты тестов. Если результаты тестов при запорах не соответствуют действительности, лечение будет необъективным. В современных методах обследования тест на передавливание толстой кишки является основным средством диагностики запоров с медленной передавливанием, фокусируясь на перистальтической функции толстой кишки, дефекография и аноректальная электромиография являются основными средствами, используемыми для диагностики нарушений дефекации, фокусируясь на эластичности передней стенки прямой кишки, расслаблении слизистой оболочки прямой кишки и координированной функции мышц тазового дна, но у всех методов обследования есть проблема, то есть они не находятся в физиологических условиях. Консистенция контрастного вещества, место и глубина введения электроиглы, сотрудничество пациента и положение пациента (на корточках при опорожнении кишечника и в положении лежа на боку при осмотре) могут повлиять на результаты обследования. Кроме того, часто возникает клиническая ситуация, когда пациент обычно опорожняет кишечник через 7-8 дней или даже дольше, но опорожнение кишечника происходит на второй день после перорального приема маркера толстой кишки, результат свидетельствует о том, что тест на передачу толстой кишки в норме, и часто необходимо провести 2 или даже 3 теста на передачу, чтобы отразить истинную ситуацию, поэтому логично, что Рим III предусматривает, что тест на передачу должен быть проведен как минимум 2 раза. И наоборот, лечение, основанное на этом, неизбежно будет необъективным. Ошибки в управлении Ошибки в структуре питания и пищевом поведении также встречаются в клинической практике. Некоторые пожилые люди считают, что употребление большего количества фруктов повысит уровень сахара в крови, и поэтому сокращают потребление фруктов, что приводит к запорам. Другие пожилые люди однообразно употребляют овощи, что снижает потребление пищевых волокон, приводя к запорам из-за замедления моторики желудочно-кишечного тракта. Также было установлено, что молоко может быть более связано с запорами, поэтому для профилактики запоров рекомендуется добавлять в молоко мед. Запор также может быть вызван слишком скудным питанием, когда количество пищи, съедаемой каждый день, значительно ниже прежнего уровня. Например, многие заболевания требуют голодания в течение нескольких дней во время лечения или хронические расстройства пищеварения, которые вызывают потерю аппетита и приводят к недоеданию, у пожилых людей количество пищи уменьшается из-за снижения функции пищеварения, и они переедают, чтобы сохранить форму тела и похудеть. В результате того, что они едят слишком мало, желудочно-кишечный рефлекс возникает из-за невозможности произвести эффективную стимуляцию желудочно-кишечного тракта, в результате чего содержимое кишечника медленно проходит в просвете кишечника, замедляется перистальтика кишечника и происходит чрезмерное всасывание его воды, что приводит к сухости стула. Различные мнения В клинике мы часто слышим от пациентов, что им уже делали операцию, но результаты оказались неудовлетворительными, или у них вскоре после операции случился рецидив, а некоторые специалисты непоследовательны в своих высказываниях о хирургическом лечении запоров и даже предполагают, что хирургическое лечение неэффективно и к нему следует относиться с осторожностью. По мнению автора, внедрение и развитие каждого метода не является совершенным, но с накоплением опыта и осведомленности эффективность, безусловно, будет более определенной. Например, у пациентов с длинной или медленной передачи толстой кишки, сколько резекции толстой кишки подходит, первоначально резекции сигмовидной кишки, левой половины толстой кишки, недавний эффект может быть, долгосрочные менее удовлетворительным, а затем изменился на всю толстую кишку суб-тотальной резекции, беспокоясь о количестве стула будет больше, но на самом деле, через 1 месяц после операции, количество стула только 3-5 раз, отдельные пациенты 7, 8 раз, через шесть месяцев более до 2-4 раз, долгосрочный эффект хороший. Кроме того, при запорах, вызванных гипертрофией и спазмом прямой лобковой мышцы, операция является решением проблемы срочности, и, что более важно, необходима регулярная анальная дилатация для предотвращения рецидивов после операции, а также проблема того, как определить степень операции (сколько сфинктера лучше всего резать). Существует также важный вопрос послеоперационного рецидива, а именно определение причины обструкции выхода. Существуют различные причины обструкции выхода, такие как гипертрофия пуборектальной мышцы, спазм пуборектальной мышцы, спазм мышц тазового дна, опущение промежности, выпячивание прямой кишки, выпадение слизистой оболочки прямой кишки и т.д. Пациент не вызван одной причиной, но может быть результатом двух или даже более причин, действующих вместе. Лечение только одной из этих причин неэффективно.