1.»Вы не можете помочиться, но не можете вывести мочу»：Причиной является повреждение уретры, мочевого пузыря, вызывающее затруднение мочеиспускания или даже задержку мочи. Травмы уретры у взрослых в основном связаны с повреждением уретральной мембраны, часто сочетаются с переломами таза, что требует вмешательства урологов и ортопедов. Следует отметить, что травма уретры у детей имеет свои особенности, поскольку предстательная железа и окружающие ее связки еще недостаточно развиты, место повреждения уретры часто располагается в уретре простаты, несвоевременное лечение приведет к фиброзу и регрессии дистального отдела уретры, образованию рубцов, последующие результаты восстановления будут неудовлетворительными, поэтому необходимо проводить раннее хирургическое вмешательство. Травма спинного мозга может также вызвать задержку мочи, поэтому необходимо проводить раннюю катетеризацию, чтобы избежать принудительного воздействия на мочевой пузырь. 2, «мало или совсем нет мочи»: в отличие от задержки мочи, мало или совсем нет мочи у пострадавшего, мочевой пузырь пуст, это не проблемы мочевого пузыря или уретры, а почечная недостаточность, мало или совсем не вырабатывается моча, известная как «синдром сдавливания», основными причинами являются Повреждение мышц конечностей. По статистике, смертность пациентов с травмами от сдавливания при землетрясении в Кобе в Японии в 1995 году составила 13,4%, а при Таншаньском землетрясении магнитудой 7,8 в Китае в 1976 году смертность и травмы, вызванные синдромом сдавливания, составили 20% от общего числа. При Вэньчуаньском землетрясении в провинции Сычуань травмы от сдавливания и синдром раздавливания оставались одной из ведущих причин смертности и травматизма. Это объясняется тем, что сдавление конечностей обрушившимися зданиями во время землетрясения, прямая травма и длительная ишемия привели к лизису большого количества клеток скелетных мышц, утечке большого количества внутриклеточных веществ (калий, фосфор, пурин, молочная кислота, киназа свертывания, креатинкиназа, миоглобин) и одновременно к высвобождению медиаторов воспаления, вызвавших агрегацию тромбоцитов, вазоконстрикцию, утечку сосудов, усугубивших отек и гипоперфузию, образуя замкнутый круг. После оказания помощи, снятия компрессии и перфузии крови к ишемизированному участку возникает острый дефицит объема крови в других местах и гиповолемический шок. Большое количество выведенного внутриклеточного материала, такого как миоглобин, быстро попадает в кровообращение. Миоглобин вместе с отделяющимися некротическими эпителиальными клетками почечных канальцев и т.д. обтурирует дистальные почечные канальцы и собирательные протоки, что в сочетании с гиповолемией вызывает резкое снижение перфузии почек и в конечном итоге приводит к развитию острой почечной недостаточности.