A. Симптомы и лечение энтерита
1, противоинфекционные препараты: салицил-азо-сульфадиазепин для лечения различных министерств колита, для предотвращения осложнений имеют хорошую эффективность. Некоторые вызывают тошноту, рвоту, головную боль, кожную сыпь, гранулоцитопению, анемию и плохую функцию печени. При неэффективности и побочных реакциях вместо них можно использовать метронидазол. Неомицин и фталотиазол также эффективны.
2, гормональная терапия: кортикостероиды надпочечников, гидрокортизон и преднизон могут улучшить общее состояние, благодаря чему наступает ремиссия заболевания, уменьшается количество фекальных выделений, уменьшаются симптомы рецидива и повышается аппетит. Однако есть пациенты с плохими результатами, у которых язва может перфорироваться, кровоточить и медленно заживать. В настоящее время применение считается небольшим, и для пациентов с острыми фульминантными или ранними тяжелыми приступами может привести к значительному уменьшению симптомов и улучшению состояния; при длительных рецидивирующих приступах эффект неудовлетворительный; кортикостероидные единицы, растворенные в растворе глюкозы, вводят внутривенно капельно, а при улучшении симптомов переходят на внутримышечные инъекции. Гидрокортизон вводят внутривенно, дозу постепенно снижают после облегчения симптомов. Кортикостероиды более эффективны, чем кортизон, для облегчения симптомов, но менее эффективны, чем кортизон, для поддержания облегчения. Такое лечение не следует продолжать более 2 недель, если симптомы не улучшаются.
3. Иммуносупрессивные препараты: Азатиоприн, принимаемый один раз в день, может изменить течение болезни и подавить клинические проявления, но не может изменить основное заболевание; он часто используется в фазе покоя для уменьшения рецидивов и может быть токсичным, поэтому следует соблюдать осторожность. 6-тиопурин (6-МП) в сочетании с гормонами может уменьшить симптомы.
4, антидиарейные препараты: могут уменьшить количество фекальных выделений, уменьшить боль в животе, обычно используются соединения фенилэфрина, кодеина и настойка камфоры. Противодиарейные препараты при острых эпизодах язвенного колита могут вызвать токсический мегаколон, следует применять с осторожностью. Можно также давать седативные препараты и спазмолитические средства.
5, удерживающая клизма: обычно используется при колите прямой и сигмовидной кишки, может уменьшить симптомы и способствовать заживлению язвы.
6, лечение китайской медициной: для хронического колита долгосрочных пациентов или пациентов, желающих неоднократно, рекомендуется, что вы можете использовать китайскую медицину для лечения, и обратить внимание на диету, например, курс приема «Yongcang Huling антидиарейной капсулы» эффект очень хороший.
Диета при энтерите противопоказана
1, избегать табака и острой пищи: этанол может растворять эпителиальный липопротеиновый слой слизистой желудка, происходит большее повреждение слизистой желудка, люди при курении, дым вредных веществ, растворяется и прикрепляется ко рту, горлу, при заглатывании в желудок, эти вредные вещества на слизистой желудка также очень повреждают. Поэтому больные острым и хроническим гастритом, должны бросить курить и пить, чтобы не усугубить болезнь, и даже вызвать злокачественные изменения.
Особенно старым и немощным людям, у которых функция желудочно-кишечного тракта снижена, лучше принимать пищу 4-5 раз в день, каждый раз до шестидесяти-семидесяти процентов наполненности. Обращайте внимание на соотношение сахара, жира и белка в пище, обращайте внимание на содержание витаминов и других необходимых питательных веществ.
3, избегать нечистой диеты: больные гастритом должны уделять особое внимание гигиене питания, особенно летом, сырые фрукты и овощи мыть, не есть испорченные продукты. Причина в том, что загрязненная и испорченная пища содержит много бактерий и бактериальных токсинов, которые оказывают прямое повреждающее действие на слизистую желудка. Продукты, помещенные в холодильник, должны быть тщательно приготовлены перед употреблением, такие, как найденные испорченными, нужно решительно выбросить, запретить употребление.
4, избегайте слишком холодной, горячей, твердой пищи: слишком холодная пища и напитки, после еды люди могут привести к спазмам желудка, сужению сосудов слизистой желудка, не способствуя воспалению; слишком горячая пища и напитки, после еды будет непосредственно сжигать или стимулировать слизистую желудка. Пища для больных гастритом должна быть мягкой и твердой, слишком твердая и грубая пища, овощи с грубыми волокнами, жареная или приготовленная на барбекю пища с маслом, после употребления может увеличить механическую пищеварительную нагрузку на желудок, так что слизистая желудка повреждается в результате истирания, усугубляя воспалительные поражения слизистой.
Кроме того, перец чили, горчица, перец, крепкий чай, кофе, какао и другие продукты или напитки, оказывающие стимулирующее действие на слизистую желудка, могут сделать слизистую застойной, усугубить воспаление, от них также следует воздерживаться.
В-третьих, диетотерапия при энтерите и дизентерии
1, диета больных дизентерией должна содержать меньше масла (масляной пищи), меньше клетчатки. На ранней стадии заболевания можно есть только легкую жидкую пищу, такую как густой рисовый суп, легкий сок, суп с лапшой, горячий чай, для утоления жажды.
2, после того как количество испражнений уменьшится, можно выпить немного бульона (удалить масло), молока, соевого молока, сока яичного белка для супа и другой жидкой пищи. Позже можно постепенно давать легкую, с меньшим количеством масла, меньшим количеством остатков полужидкую диету, такую как рисовая каша, порошок корня лотоса, лапша и т.д.
3, при диарее, такой как полное прекращение, можно добавить яичный крем, рыбное филе, рубленое нежное постное мясо, овощное пюре и другие мягкие продукты. Даже если у вас сильный аппетит, вы можете использовать только небольшой объем многоразового питания, а общее количество пищи за один прием не должно быть слишком большим, чтобы облегчить переваривание (пищеварение).
4, если кишечная ферментация слишком сильна, можно есть продукты, содержащие белок (белковая пища) и небольшое количество жира, такие как молочные продукты, яйца, соевое молоко, тофу и т.д.; есть меньше сахара, потому что сахар легко ферментируется, образуются газы. Если кишечная коррупция сильна, ешьте крахмалистые продукты, такие как картофель, таро, рис, мука и т.д.; ешьте меньше мяса, яиц, рыбы и бобов и других богатых белком продуктов, которые могут легко вызвать кишечную коррупцию.
5, каждый день следует давать большое количество напитков, содержащих витамин (витаминную пищу) С, например, свежий апельсиновый сок, томатный сок. Условие давать обогащенный витамином С сок, является более идеальным (т.е. в соке с таблетками витамина С в напитке).
6, избегайте алкоголя, кофе, жиров, холодного чая, безалкогольных напитков, твердых и многоволокнистых овощей (растительная пища), фруктов (фруктовая пища) и т.д.
Определение детского вирусного энтерита
Симптомы детского вирусного энтерита в основном обусловлены инфицированием вирусом Коксаки, эховирусом и полиовирусом. Эти вирусы имеют сильное сродство к клеткам миокарда, и когда сопротивляемость организма ребенка снижается, кишечный вирус «использует ситуацию» и атакует миокард через пищеварительный тракт по кровообращению, вмешиваясь в метаболизм миокарда и нарушая кровоснабжение миокарда, вызывая воспалительное повреждение миокарда и провоцируя вирусный миокардит.
Вирусный миокардит занимает первое место среди всех типов миокардита, и заболеваемость растет с каждым годом. У детей за 1-4 недели до заболевания часто отмечаются лихорадка, утомляемость, потеря аппетита, рвота, боли в животе, разжиженный водянистый стул. Клиническими проявлениями миокардита являются бледность, головокружение, стеснение в груди, паника, дискомфорт или боль в прекордиальной области, а при осмотре выявляются такие признаки, как аритмия и увеличение сердца; в тяжелых случаях — отек лица, невозможность лежать, затрудненное дыхание и т.д., и даже угроза жизни из-за кардиогенного шока и тяжелой аритмии.
Таким образом, при появлении вышеперечисленных симптомов у детей с рецидивирующей лихорадкой и диареей следует насторожиться и предположить вирусный миокардит. После постановки диагноза пациенты должны соблюдать постельный режим в течение 1-3 месяцев во время острой фазы.
V. Ведение пациентов с хроническим энтеритом
Хронический энтерит относится к хроническим воспалительным заболеваниям кишечного тракта, причиной которых могут быть бактериальные, микобактериальные, вирусные, протозойные и другие микробные инфекции, а также аллергия, аллергические реакции и другие причины. Клиническими проявлениями являются длительные хронические или рецидивирующие боли в животе, диарея и диспепсия, а в тяжелых случаях — стул со слизью или водянистый стул.
Симптомы хронического энтерита в китайской медицине.
1, выявить болезнь медленно и срочно: хронический понос начинается медленно, течение болезни длительное, затягивается надолго, при каждом неправильном питании, чрезмерной усталости и рецидивах, часто преобладает недостаточность селезенки. Или болезнь затянулась и почки, появление пяти смен поноса, талия и колени боятся холода, это судьба огненной недостаточности, болезнь селезенки и почек, лечение — это лечение селезенки и почек.
2.Определите тяжесть заболевания: общий понос, если селезенка и желудок не отказывают, едят как обычно, большинство симптомов мягкие, прогноз хороший. Если понос не может есть, тело тонкое, дренаж неумеренный; или долгое скольжение поноса не может быть остановлено, что приводит к истощению жидкости, происходит смерть инь, смерть ян изменения, большинство из них являются серьезными. «Болезнь полости катарсис не есть, пульс срочно, то смерть». Видно, что можно есть и нельзя есть, для взвешивания тяжести диареи имеет важное значение.
3, определить дефицит холода: где болезнь долго, боли в животе не очень, боли в животе, как пресс, небольшие удобства, не жажда, в основном дефицит доказательства. Фекалии прозрачные и тонкие, как вода, боль в животе, как тепло, страх холода и отеки холодные, упрямые, руки и ноги не теплые, больше холодного заболевания.
4, хронический энтерит традиционной китайской медицины идентификационные точки включают идентификацию и заложников: диарея, а также порочные холодные потливость, лихорадка, головная боль, пульс плавающей, для заложников ветра; диарея происходит в жаркий летний сезон, симптомы видят тепло тела и жажда, голова сильно потеет, пульс увлажнения номер, для заложников лета; диарея и полости и брюшной заложенности, отрыжка кислый запах, для заложников травмы.
Семь симптомов острого энтерита
Острый энтерит возникает вследствие употребления пищи, содержащей болезнетворные бактерии и их токсины, или неправильного питания, например, избытка раздражающей неперевариваемой пищи и острых воспалительных изменений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Патологическими проявлениями являются застой, отек, повышенное выделение слизи, иногда сопровождающееся кровотечением и эрозией слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В Китае заболеваемость выше летом и осенью, без гендерных различий, а общий инкубационный период составляет 12D36 часов.
Симптомами энтерита являются тошнота, рвота и диарея — основные симптомы острого гастроэнтерита. Почему острый гастроэнтерит вызывает рвоту и диарею? Это происходит в результате действия нервного рефлекса. При остром гастроэнтерите под воздействием бактерий, токсинов или воспаления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта рецепторы пищеварительного тракта стимулируются, и импульсы передаются в рвотный центр продолговатого мозга, вызывая возбуждение рвотного центра, который по эфферентным нервам достигает желудка, диафрагмы, дыхательных мышц, мышц живота и глотки, нёба и надгортанника соответственно, вызывая ряд скоординированных движений, составляющих рвотное действие. В то же время, вследствие воспалительной стимуляции слизистой оболочки кишечника, содержимое кишечника увеличивается, что прямо или рефлекторно вызывает усиление перистальтики кишечника и снижение всасывательной функции, и возникает диарея.
Поскольку рвота и понос оказывают определенное защитное действие на организм человека при определенных обстоятельствах, в клинической практике следует принимать различные меры в зависимости от различных ситуаций, например, при пищевом или случайном отравлении не только не следует давать противодиарейные препараты, но, напротив, необходимо давать слабительные и слабительные средства, чтобы способствовать выведению яда. Если рвота и понос вызваны воспалением пищеварительного тракта, то, чтобы уменьшить неблагоприятное воздействие водно-солевого обмена и электролитного дисбаланса на организм, наряду с активным лечением причины следует назначить противорвотное и противодиарейное лечение.
Восемь: Советы по профилактике энтерита летом
Гастроэнтерит, вызванный бактериальной инфекцией, легче предотвратить. Например, посуду для кормления или удобные пустышки следует дезинфицировать перед использованием. Следите за тем, чтобы члены семьи соблюдали гигиену, а продукты питания хранились при правильной температуре. Чтобы избежать заражения сальмонеллой, яйца и курицу следует хорошо проваривать. Вы также должны уделять особое внимание личной гигиене вашего ребенка, особенно следить за тем, чтобы он мыл руки после посещения туалета.
Профилактика острого гастроэнтерита
Острый гастроэнтерит — это распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, обычно вызываемое воспалением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в результате употребления пищи, зараженной бактериями или вирусами. Это заболевание можно предотвратить, пока «болезнь изо рта» в стороне.
Десятое, не ешьте нечистые фрукты и дыни
Дыни и фрукты во время роста поливают, удобряют, опрыскивают пестицидами, в процессе сбора, обработки и продажи, подвержены бактериальной инфекции, поэтому многие дыни и фрукты с бактериями, яйцами насекомых и химическими пестицидами на коже, поэтому дыни и фрукты должны быть неоднократно промыты водой несколько раз перед едой. Там, где дыня может быть очищена от кожуры, ее следует очистить перед едой, иначе возможно отравление пестицидами.
Дифференциация детского вирусного энтерита и бациллярной дизентерии
Варьируется в зависимости от возбудителя. Как правило, следует основываться на эпидемиологическом анамнезе и клинических проявлениях при первичном суждении. Дальнейшее подтверждение диагноза зависит от лабораторных исследований. При бактериальном энтерите можно сделать посев рвоты и кала для получения патогенных бактерий с целью подтверждения диагноза. Для некоторых возбудителей, например, сальмонеллезной инфекции, можно сделать посев крови. Вирусный гастроэнтерит можно исследовать на наличие вирусных антигенов и антител с помощью электронной микроскопии, иммуноэлектронной микроскопии, иммунофлюоресценции и серологических тестов, таких как тест связывания комплемента, иммуноферментный анализ и радиоиммуноанализ. Вирус также может быть выделен с помощью культуры тканей. Паразитарный энтерит может быть исследован непосредственно с помощью микроскопии для поиска возбудителей и их яиц. Грибковый энтерит можно исследовать прямым мазком из кала, исследованием грибков под микроскопом или культурой грибков из кала.
1, детская бациллярная дизентерия: чаще всего встречается у детей в возрасте 1-7 лет, системные симптомы, диарея как первый симптом, стул более 10 раз в день, стул со слизью, микроскопия кала может быть видна в большом количестве лейкоцитов, значение PH кала больше 7, культура кала может быть видна Shigella положительной.
2, вирусный энтерит: в основном наблюдается у детей 6 месяцев-2 лет, легкие системные симптомы, рвота, кашель как первые симптомы, стул 3-10 раз в день, водянистый стул, значение PH стула менее 7, в стуле может быть выделен ротавирус.
Двенадцать, общая классификация энтерита
Патогенез заболевания сложен, патогенные бактерии прилипают к эпителиальным клеткам слизистой оболочки кишечника через бактериальные волоски, что позволяет бактериям расти и размножаться в стенке кишечника, что становится предпосылкой для развития заболевания. Патогенные бактерии бактериального энтерита можно разделить на две категории: энтеротоксин-продуцирующие и инвазивные. Патогенез и клинические проявления энтерита, вызванного разными патогенными бактериями, различны.
Энтеротоксигенный бактериальный энтерит. Патогенез, например, холеры, заключается в том, что патогенные бактерии прикрепляются к слизистой оболочке кишечника, но не вторгаются в нее, а в процессе роста и размножения бактерий выделяют энтеротоксины, которые связываются с рецепторами мембраны эпителиальных клеток слизистой оболочки тонкого кишечника и активируют аденилатциклазу на клеточной мембране. Когда уровень внутриклеточного цАМФ повышается, в результате ряда ферментативных реакций слизистая оболочка тонкой кишки выделяет большое количество воды и электролитов, которые задерживаются в просвете кишечника и вызывают водянистую диарею, называемую «секреторной диареей». У таких пациентов, за исключением гиперсекреции эпителиальных клеток слизистой оболочки тонкого кишечника, патологические изменения в кишечнике часто отсутствуют или выражены очень слабо. Патоген в основном поражает тонкую кишку, поэтому основными клиническими проявлениями являются более частая диарея, большое количество водянистого стула, без гноя и крови, как правило, без болей в животе, без чувства срочности, часто сопровождается рвотой, склонностью к обезвоживанию, электролитным нарушениям и ацидозу, а также слабыми симптомами системной токсичности. При микроскопии кала часто отсутствуют эритроциты и лейкоциты или их очень мало.
Инвазивный бактериальный энтерит. Как и при бактериальной дизентерии, патогенные бактерии прикрепляются к слизистой и подслизистой оболочке кишечника и вторгаются в них, вызывая значительное воспаление. Различные патогенные бактерии инвазируют разные отделы кишечника, некоторые инвазируют преимущественно тонкую кишку, некоторые — толстую, а некоторые вызывают воспаление тонкой и толстой кишки. Основными клиническими проявлениями этого типа энтерита являются: значительная системная токсемия, высокая температура и инфекционный шок в тяжелых случаях. Стул может быть слизисто-гнойным и кровянистым, с малым объемом стула и высокой частотой стула. Боль в животе очевидна, с пароксизмальной коликой. Если поражение затрагивает нижний отдел толстой кишки, особенно прямую кишку, может возникать чувство неотложности и тяжести. При сигмоидоскопии можно увидеть диффузное воспаление и изъязвление. Если поражена только тонкая или верхняя часть толстой кишки, стул содержит больше воды и не сопровождается одышкой. В микроскопии кала большинство лейкоцитов, особенно в случае нижнего колита, более очевидны.
Тринадцатая, бактериальный энтерит патология заболевания
Бактериальный энтерит. Патогенез более сложный, патогенные бактерии прилипают к эпителиальным клеткам слизистой оболочки кишечника через бактериальные волоски, так что бактерии могут расти и размножаться в стенке кишечника, что становится предпосылкой для заболевания. Патогенные бактерии бактериального энтерита можно разделить на две категории: энтеротоксин-продуцирующие и инвазивные. Патогенез и клинические проявления энтерита, вызванного разными патогенными бактериями, различны.
Энтеротоксигенный бактериальный энтерит. Патогенез, например, холеры, заключается в том, что патогенные бактерии прикрепляются к слизистой оболочке кишечника, но не вторгаются в нее, а в процессе роста и размножения бактерий выделяют энтеротоксины, которые связываются с рецепторами мембраны эпителиальных клеток слизистой оболочки тонкого кишечника и активируют аденилатциклазу на клеточной мембране. Когда уровень внутриклеточного цАМФ повышается, в результате ряда ферментативных реакций слизистая оболочка тонкой кишки выделяет большое количество воды и электролитов, которые задерживаются в просвете кишечника и вызывают водянистую диарею. У этих пациентов, за исключением гиперсекреции эпителиальных клеток слизистой оболочки тонкого кишечника, патологические изменения в кишечном тракте часто отсутствуют или выражены очень слабо. Патоген в основном поражает тонкую кишку, поэтому основными клиническими проявлениями являются более частая диарея, большое количество водянистого стула, без гноя и крови, как правило, без болей в животе, без чувства срочности, часто сопровождающаяся рвотой, склонность к обезвоживанию, электролитным нарушениям и ацидозу, а также легкие системные симптомы токсичности. При микроскопии кала часто отсутствуют эритроциты и лейкоциты или их очень мало.
Инвазивный бактериальный энтерит. Как и при бактериальной дизентерии, патогенные бактерии прикрепляются к слизистой и подслизистой оболочке кишечника и вторгаются в них, вызывая значительное воспаление. Различные патогенные бактерии инвазируют разные отделы кишечника, некоторые инвазируют преимущественно тонкую кишку, некоторые — толстую, а некоторые вызывают воспаление тонкой и толстой кишки. Основными клиническими проявлениями этого типа энтерита являются: значительная системная токсемия, высокая температура и инфекционный шок в тяжелых случаях. Стул может быть слизисто-гнойным и кровянистым, с малым объемом стула и высокой частотой стула. Боль в животе очевидна, с пароксизмальной коликой. Если поражение затрагивает нижний отдел толстой кишки, особенно прямую кишку, может возникать чувство неотложности и тяжести. При сигмоидоскопии можно увидеть диффузное воспаление и изъязвление. Если поражена только тонкая или верхняя часть толстой кишки, стул содержит больше воды и не сопровождается одышкой. В микроскопии кала большинство лейкоцитов, особенно в случае нижнего колита.
Причины энтерита
Хронический энтерит чаще всего вызывается бактериями и вирусами. В небольшом количестве встречаются энтериты неизвестной этиологии. Возбудителем бактериального энтерита чаще всего является Bacillus dysenteriae, затем Campylobacter jejuni и Salmonella. Среди вирусных гастроэнтеритов ротавирус является основной причиной диареи у младенцев и детей, а норовирус — основной причиной эпидемического вирусного гастроэнтерита у взрослых и детей старшего возраста. Энтерит, вызванный паразитами, чаще всего связан с амебой в лизате. Грибковый энтерит чаще всего вызывается Candida albicans. Кроме того, нерегулярный отдых и умственное перенапряжение также являются причинами этого заболевания.
Пятый, энтерит имеет больше причин, основные из них следующие.
1, вирусный энтерит
Вирусный энтерит наблюдается при энтеритах, вызванных вирусом собачьей чумки, собачьим микровирусом, собачьим и кошачьим коронавирусом, вирусом кошачьей панлейкопении и т.д.
2, бактериальный энтерит
Бактериальный энтерит может наблюдаться при энтеритах, вызванных кишечной палочкой, сальмонеллой, иерсинией (вызывает тонкокишечный колит), волосовидной бактерией, Campylobacter jejuni, Clostridium (собачий геморрагический гастроэнтерит) и др.
3, грибковый энтерит
Грибковый энтерит вызывают гистоплазма, водоросли, Aspergillus, Candida albicans и др.
4, паразитарный энтерит
Паразитарный энтерит может наблюдаться при энтерите, вызванном жгутиковыми, кокцидиями, токсоплазмой, круглыми червями, анкилостомами и т.д.
5.Энтерит, вызванный диетой
Пища является не только хорошим источником питания, но и хорошим источником пищи.
6, энтерит, вызванный лекарственными препаратами
Злоупотребление антибиотиками, изменение микробиоты, присутствующей в кишечнике, или появление устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий вызывают энтерит.
Шестнадцатый, основной обзор энтерита
Энтерит — это бактериальная, вирусная, грибковая и паразитарная причина гастроэнтерита, воспаления тонкой кишки и колита. Клиническими проявлениями являются тошнота, рвота, боль в животе, диарея, разжиженный водянистый стул или слизисто-гнойный стул с кровью. У некоторых пациентов может наблюдаться лихорадка и чувство неотложности, поэтому это заболевание также называют инфекционной диареей. Энтерит делится на две категории — острый и хронический — в зависимости от продолжительности заболевания.
Длительность хронического энтерита обычно составляет более двух месяцев, а распространенные клинические состояния включают хроническую бактериальную дизентерию, хроническую амебную дизентерию, шистосомоз, неспецифический язвенный колит и рестриктивный энтерит. Энтерит чрезвычайно распространен, ежегодно в мире регистрируется около 3-5 миллиардов случаев, а уровень заболеваемости и смертности особенно высок в развивающихся странах, особенно среди детей. По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекционная диарея является самым распространенным инфекционным заболеванием среди детей в развивающихся странах, смертность от нее составляет около 20%, и только в Азии, Африке и Латинской Америке она ежегодно уносит жизни около 4,6 миллионов младенцев и детей.