Многие пациенты с аллергическим ринитом прибегают к микроволновым, лазерным, замораживающим и радиочастотным процедурам в некоторых менее официальных больницах. Однако так ли эффективны эти методы лечения, как их рекламируют? Эти процедуры в медицине известны как физиотерапия. Принцип заключается в том, что физическое воздействие каутеризации и замораживания вызывает рубцевание слизистой оболочки носа, снижает чувствительность слизистой оболочки носа и делает турбинаты меньше, тем самым улучшая вентиляцию и симптомы и ставя состояние под контроль за относительно короткий период времени. Однако, поскольку в слизистой оболочке носа постоянно происходит обмен веществ, она склонна к самостоятельному восстановлению. Поэтому большинство пациентов получат лишь краткосрочный результат, у некоторых он может быть более длительным, но они не будут «вылечены». Некоторые пациенты также страдают от сухости носовых ходов и потери обоняния из-за чрезмерной физиотерапии, что приводит к атрофическому риниту. Хотя аллергический ринит все еще трудно поддается лечению, пациентам лучше всего обратиться за помощью к специалисту в обычную больницу, так как симптомы можно эффективно контролировать. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала рекомендации по лечению аллергического ринита, чтобы эффективно контролировать его и стандартизировать лечение. С появлением новых, более эффективных и безопасных лекарственных препаратов, использование медикаментов является приоритетным в лечении аллергического ринита, а правильное применение лекарств позволяет добиться желаемых результатов. В лечении аллергического ринита используются три основные категории лекарств, а именно: противоаллергические препараты (пероральные и назальные антигистаминные препараты — первый выбор), назальные гормоны местного действия (препараты первой линии) и стабилизаторы тучных клеток (только для легких случаев), из которых первые две являются наиболее важными. В то же время, наряду с активным лечением, очень важным и эффективным средством для уменьшения приступов аллергического ринита является укрепление собственного здоровья: избегание контакта с аллергенами, насколько это возможно, сохранение тепла зимой, ношение маски при выходе на улицу, регулярное выполнение назальной гимнастики, поддержание чистоты и гигиены носовых ходов и т.д. Аллергический ринит и астма должны лечиться одновременно Аллергический ринит и астма — это аллергические заболевания, которые оказывают серьезное влияние на качество жизни людей. Эпидемиологические данные показывают, что у людей с аллергическим ринитом риск развития астмы в три-четыре раза выше, чем у населения в целом, а у людей с обычным ринитом риск развития астмы в два раза выше. Аллергический ринит возникает в верхних дыхательных путях и проявляется чиханием, насморком и заложенностью носа, в то время как астма возникает в нижних дыхательных путях и проявляется приступами одышки, кашля и т.д. В прошлом эти два заболевания часто лечили раздельно, причем респираторное отделение отвечало за лечение астмы, а ЛОР-отделение — за лечение аллергического ринита, из-за чего оба заболевания иногда плохо контролировались. Именно поэтому эксперты предупреждают, что аллергический ринит и астма должны активно лечиться одновременно, даже в случае простого аллергического ринита, чтобы он не спровоцировал развитие астмы. При необходимости аллергический ринит можно лечить с помощью десенсибилизации Для лечения аллергического ринита в первую очередь необходимо избегать контакта с аллергенами, без которых не было бы людей, страдающих аллергическим ринитом. Следующий шаг — проведение стандартизированного медикаментозного лечения, самым простым из которого, как мы видим, является назальный спрей с гормонами плюс пероральные антигистаминные препараты. Кроме того, десенсибилизация (также называемая иммунотерапией) может изменить собственную иммунную систему пациента с аллергическим ринитом, чтобы уменьшить симптомы аллергии, и является наиболее близким методом лечения аллергического ринита. Специфическое лечение включает подкожные инъекции или сублингвальный пероральный прием препарата от пылевых клещей, который поддерживается в течение примерно двух лет до прекращения приема, а действие лекарства сохраняется в течение примерно 15 лет после прекращения приема. Кто подходит для иммунотерапии? 1. пациенты, которые могут определить явный аллерген (например, пылевого клеща), но не имеют возможности полностью удалить его; 2. пациенты, которые долгое время лечились медикаментами, но результаты не удовлетворительны; 3. пациенты, которые опасаются длительного приема лекарств и беспокоятся о влиянии на функции печени и почек.