Аллергический ринит должен занимать первое место в списке всех видов ринита, поскольку количество людей, страдающих им, и сложность его лечения оставляют другие виды ринита в пыли. На самом деле, принципы лечения аллергического ринита были в основном разработаны еще в середине 20-го века, но почему люди считают, что эта болезнь неизлечима? В этой статье мы рассказываем о трех мечах лечения аллергического ринита. Аллергические заболевания носят системный характер и могут возникать в разных местах. Наиболее распространенные из них — нос, дыхательные пути и легкие, а также кожа. Медицинская наука еще не разработала лекарство, с помощью которого можно добиться кратковременного применения и постоянного избавления от болезни. Будь то нос, дыхательные пути или кожа, лечение должно быть комплексным, и в настоящее время существует три способа борьбы с аллергическим ринитом: Первый способ: выявлять и избегать аллергенов Аллергены необходимо исследовать профессионально, включая кожные пробы, патч-тесты, анализ крови на антитела и т.д. Это не вопрос догадок. Если выявить и устранить аллергены из контакта, симптомы аллергического ринита значительно уменьшатся или даже исчезнут. В некоторых случаях, когда детальное тестирование на аллергены не выявляет конкретного аллергена, следует рассмотреть вазомоторный ринит или эозинофилию, которые имеют почти идентичные симптомы с аллергическим ринитом, но не связаны с аллергенами. Наличие аллергенов является источником всех аллергических заболеваний. Зарубежные исследования часто считают пыльцу и траву главными виновниками аллергического ринита, но на самом деле типы аллергенов варьируются в зависимости от местности. Например, трава встречается только на севере Китая, в то время как в Японии, Южной Корее, Европе и США этот аллерген не обнаружен; одна из 100 наиболее влиятельных отечественных научных работ в Китае в 2010 году: «Анализ спектра аллергенов, вдыхаемых пациентами с аллергическим ринитом в Пекине», предполагает, что пылевые клещи являются причиной аллергического ринита номер один в Пекине, составляя гораздо большую долю, чем пыльца и трава. Пылевых клещей можно обнаружить в любом помещении, особенно в наших домах, и полностью избавиться от их контакта практически невозможно. Именно поэтому многие приступы аллергического ринита являются повторяющимися и постоянными. Первый меч легче сказать, чем сделать, поскольку ингаляционные аллергены распространены повсеместно, и чтобы полностью избавиться от них, большинству людей приходится менять место жительства и искать другое место. Это трудно сделать обычному человеку, поэтому требуется второй меч: лекарства от аллергии. Препараты от аллергического ринита также делятся на несколько категорий, есть антигистаминные препараты, такие как дезлоратадин нового поколения, левоцетиризин, фексофенадин, в последние годы также появились антигистаминные назальные спреи; антагонисты лейкотриеновых рецепторов, монтелукаст. Глюкокортикоидные назальные спреи, такие как будесонид, флутиказона пропионат, мометазона фуроат назальный спрей и т.д., назальный спрей гормона почти все эффекты сосредоточены в носовой полости, системное поглощение минимально, чтобы стать препаратами первого выбора для лечения умеренного и тяжелого аллергического ринита, но для «гормона» вторичный необъяснимый страх, так что такие препараты далеки от национальных Второй меч — самый распространенный, но наиболее часто используемый. Этот второй меч является наиболее широко используемым, но у него также есть очевидный недостаток: он эффективен при использовании, но симптомы аллергии возвращаются, когда прием препарата прекращается. Единственное средство, которое может контролировать симптомы после прекращения лечения, — это третий меч, десенсибилизация. В частности, у детей аллергический ринит можно лечить путем десенсибилизации, чтобы снизить риск развития астмы во взрослом возрасте. Однако недостатком иммунотерапии является длительный период лечения: инъекционная десенсибилизация обычно длится более двух лет. Существует риск спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию во время лечения. На ранних стадиях иммунотерапия проводится в виде инъекций, и придерживаться ее бывает очень сложно. В клинической практике уже используется пероральный препарат для иммунотерапии пылевых клещей — Dust Mite Drops, и есть надежда, что в будущем будут разработаны другие виды пероральных препаратов для иммунотерапии. Аллергический ринит не является неизлечимым заболеванием, но «Первый меч» и «Третий меч» лечить относительно дорого. «Процесс «десенсибилизации» слишком длителен и сложен для поддержания. Второй меч, однако, осуществим для большинства страдающих аллергическим ринитом с помощью «обучения и подготовки» обычного врача. По сравнению с более «смертельными» заболеваниями аллергический ринит на самом деле очень щадящий, просто «три меча» плохо играют.