Варикозное расширение вен нижних конечностей — распространенное и часто встречающееся заболевание в стране. Вены нижних конечностей состоят из поверхностных вен, глубоких вен, вен движения и мышечных вен. То, что мы обычно называем варикозным расширением вен, относится к поверхностным варикозным венам (большая подкожная и малая подкожная вены). Во-первых, диагноз варикозного расширения вен на самом деле следует классифицировать как симптом (признак), а не как отдельное заболевание, поскольку частота истинного первичного варикозного расширения вен нижних конечностей не слишком высока. Напротив, различные заболевания, вызывающие повышенное венозное давление, могут привести к варикозному расширению вен нижних конечностей. Например, первичная недостаточность клапанов глубоких вен, тромбоз глубоких вен, синдром сдавления подвздошных вен (синдром Кокетта), артериовенозные фистулы, различные причины сдавления нижней полой вены (опухоли забрюшинного пространства и т.д.), синдром Буга, тяжелая недостаточность закрытия трехстворчатого клапана, правосторонняя сердечная недостаточность и т.д. могут стать причиной варикозного расширения вен нижних конечностей. Поэтому нужно с осторожностью подходить к диагностике варикозного расширения вен нижних конечностей. Если лечение направлено только на поверхностные варикозные вены, их рецидив не заставит себя долго ждать. Важно сначала выявить причину, а затем подобрать лечение. Например, при синдроме Кокетта сначала требуется стентирование или хирургическое вмешательство для снятия компрессии подвздошных вен, а затем операция на варикозных венах для их лечения. Если диагноз ясен, следующим шагом будет выбор метода лечения. Существует множество различных методов лечения варикозного расширения вен, как хирургических, так и консервативных. Хирургическое лечение включает традиционную перевязку подкожной артерии с зачисткой, лазерную эндовенозную операцию закрытия, радиочастотные методы закрытия и методы криозакрытия, методы Trivex и инъекции склеротерапии. При консервативном лечении вы можете носить эластичные чулки и принимать пероральные препараты. Во-вторых, какой из них самый лучший? На самом деле, для каждого пациента не существует одного лучшего метода лечения, а только наиболее подходящий. Если симптомы очень слабые, нет гиперпигментации и язв, можно носить эластичные чулки для консервативного лечения. Для женщин, в частности, черные компрессионные чулки являются не только лечебным средством, но и выполняют функцию красоты ног, что непроизвольно добавляет им немного сексуальности. Однако для мужчины ношение компрессионных чулок, особенно летом, может стать испытанием. Существует множество лекарств от варикозного расширения вен, но эффективность тех, которые рекламируются в газетах, не доказана. Говоря прямо, они неэффективны. Клинически эффективными являются некоторые западные препараты, основным ингредиентом которых является экстракт семян конского каштана европейского, способный уменьшить сопутствующие симптомы. Возможно, его стоит попробовать пациентам, у которых уже есть комбинированный геморрой. Это связано с тем, что геморрой также является разновидностью варикозного расширения вен, только в другом месте. Избавиться от варикозного расширения вен с помощью лекарств невозможно. Поэтому медикаментозное лечение также является в первую очередь снятием симптомов и вспомогательным средством. Традиционная хирургическая процедура высокого лигирования большой подкожной вены со стриппингом является старейшим и наиболее эффективным методом лечения, но у нее есть недостатки: она очень инвазивна, разрез влияет на эстетику, а пребывание в больнице длительное.