I. Общее лечение: Постарайтесь устранить факторы, вызывающие рефлюкс желчи, такие как употребление алкоголя, курение, раздражающие продукты и напитки. Поддерживайте оптимистичный настрой, развивайте хорошие диетические и гигиенические привычки, пропагандируйте употребление овощей, зеленого чая и продуктов, богатых фолиевой кислотой и каротином. Некоторые исследования показали, что длительный прием антиоксидантов, витаминов, фолиевой кислоты и каротина оказывает определенное влияние на предотвращение и блокирование атрофии слизистой оболочки желудка. Во-вторых, применение защитных средств для слизистой желудка В ответ на роль желчного рефлюкса на повреждение слизистой желудка, в последние годы люди стали обращать внимание на защиту слизистой желудка, не забывая применять такие средства, как: 1, простагландин Е: защитное действие на клетки слизистой желудка, может стимулировать секрецию слизи и HCO3-, расширять кровеносные сосуды, способствовать кровообращению слизистой, подавлять секрецию желудочной кислоты и пепсина, повышать экзогенный PGE1. 2, тепренон: терпен, может способствовать биосинтезу промежуточных гликолипидов в микросомах слизистой желудка, а затем ускорять синтез основного фактора восстановления слизистой, т.е. полимерного гликопротеина, в слизистой желудка и слизистом слое желудка, увеличивать концентрацию фосфолипидов в слизи, тем самым улучшая защитную функцию слизистой. 3. Шестнадцатиугольный монтмориллонит (симетикон): В основном усиливает роль слизистого барьера желудка, закрепляет роль подавления и уничтожения вирусов и микробов, адсорбирует газ в пищеварительном тракте и противостоит различным факторам атаки. В-третьих, уменьшение всасывания желчи и улучшение моторики желудка 1, препараты для уменьшения всасывания желчи (1) коэленамин (желчный амин): может образовывать хелаты с желчными кислотами в кишечнике и выводиться с калом, количество выводимых желчных кислот в 3-4 раза больше нормы. Он может комплексовать желчные соли, которые рефлюксируют в желудок, и предотвращать разрушение желчными кислотами слизистого барьера желудка. (2) Тиогликолят алюминия: Он может вступать в комплекс с пепсином, подавляя активность этого фермента, и может вступать в комплекс с муцином слизистой желудка, образуя защитную пленку, а также может связываться с желчной кислотой и лизолецитином. (3) Урсодезоксихолевая кислота (УДХК): обладает хорошим желчегонным действием, может расслаблять желчный сфинктер и играть роль в выведении желчи. Наиболее токсичное действие желчи на слизистую желудка оказывают дезоксихолевая кислота и каменная желчная кислота. В желудочном соке пациентов с рефлюксом желчи желчные кислоты представлены в основном желчными кислотами и дезоксихолевой кислотой, а на долю УДХК приходится лишь 1%. Если принимать UDCA, желчные кислоты в желудочном соке превращаются в основном в UDCA, а концентрация желчных кислот, дезоксихолевой кислоты и каменной желчной кислоты значительно снижается, что уменьшает повреждение слизистой оболочки желудка двумя последними. (4) карбонат алюминия магния: является новым типом препаратов, связывающих желчные кислоты, содержит специальную ламинарную сетевую структуру, может адсорбировать и связывать пепсин, желчную кислоту, лизолецитин и т.д., тем самым ослабляя атаку факторов повреждения слизистой оболочки. Он способствует секреции слизи, синтезу и высвобождению защитных простагландинов, таких как PGI, из клеток слизистой желудка, стимулирует кровоток слизистой и может быстро нейтрализовать желудочную кислоту. С другой стороны, он связывает бикарбонат и превращается в бикарбонатный резервуар, подобно физиологическому механизму защиты слизистой желудка. Сочетание с желчной кислотой в кислой среде устраняет повреждение слизистой желудка желчной кислотой, и может высвободить желчную кислоту в щелочной среде в кишечнике, никогда не влияя на печеночную и кишечную циркуляцию желчной кислоты. 2, препараты, способствующие моторике желудочно-кишечного тракта, такие как метоклопрамид (гастрофлуан), домперидон (морфолин), таблетки цизаприда, мозаприд и шесть вкусов антифлуана, могут усилить сокращение тела желудка и синусового отдела, увеличить напряжение желудка, улучшить координацию синусового отдела и двенадцатиперстной кишки, ускорить опорожнение желудка, предотвратить и контролировать рефлюкс желчи, регулировать и восстановить моторику желудочно-кишечного тракта.