Сосудистая хирургия — это развивающаяся хирургическая специальность. В начале ХХ века, по мере изменения рациона питания и образа жизни людей, частота сердечно-сосудистых заболеваний стала расти и превосходить частоту инфекционных заболеваний, и в качестве основного лечения была введена сосудистая медицина. С углублением понимания этих заболеваний и развитием хирургических методов многие сосудистые заболевания стали лечить хирургическим путем с хорошими результатами. В результате ангиология и хирургия переплелись и образовали термин «сосудистая хирургия». Если дать широкое определение сосудистой медицине и включить в него сосудистую хирургию и эндоваскулярную медицину, то сосудистая хирургия постепенно начала заменять эндоваскулярную медицину в качестве основной силы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Сосудистые хирурги — это специалисты по лечению сосудистых заболеваний всего организма. Можно предположить, что сосудистые проблемы в любой части тела, за исключением внутричерепных сосудистых заболеваний и процедур, требующих поддержки аппарата экстракорпорального кровообращения, входят в сферу деятельности сосудистого хирурга. К ним в основном относятся: атероматозные поражения атеросклеротические поражения периферических кровеносных сосудов венозные заболевания лимфатические дисфункции Хотя это называется «сосудистая хирургия», 80% пациентов, наблюдающихся в клинике сосудистой хирургии, не требуют хирургического лечения, а лечатся медикаментами или находятся под пристальным наблюдением хирурга. Сосудистый хирург обеспечивает наиболее комплексную защиту и лечение сосудов. Во-первых, сосудистый хирург может использовать и интерпретировать комбинацию «неинвазивных сосудистых тестов», которые могут включать цветную ультразвуковую допплерографию, физическую оценку артериовенозной системы (сегментарную манометрию или волюметрию), методы визуализации сосудов КТ или МРТ для получения информации для диагностики сосудистых заболеваний. Координация первичных мер защиты сосудов пациента в сотрудничестве с медицинским хирургом является первоочередной задачей сосудистого хирурга, пока состояние пациента не достигнет той стадии, когда требуется хирургическое вмешательство. В конечном итоге сосудистый хирург может выбрать ряд методов лечения и разработать комплексный план ухода за пациентами, достигшими определенного уровня заболевания. В первую очередь, это фармакологическое лечение артериальной и лимфатической систем и реконструктивная хирургия с использованием классических открытых хирургических методов; современные сосудистые хирурги также хорошо владеют минимально инвазивными эндоваскулярными вмешательствами, включая баллонную дилатацию или стентирование сосудов при обструкции артерий; или использование эндоваскулярных стентирующих протезов для восстановления аорты в грудной или брюшной полости. а также использование стентов или открытой операции для лечения заболеваний сонных артерий. Сосудистые хирурги — единственная группа врачей, специализирующихся на заболеваниях сосудов, которые владеют всеми этими методами диагностики, лекарственной терапии, открытой хирургии и минимально инвазивных эндолюминальных вмешательств одновременно. Их преимущество в том, что они могут выбирать различные варианты лечения в зависимости от конкретного пациента и степени поражения, часто используя как открытые, так и эндолюминальные процедуры, чтобы найти оптимальный баланс между эффективностью и инвазивностью. Кроме того, в отличие от некоторых хирургических процедур, сосудистая хирургия, несмотря на свою необходимость, должна признавать определенную своевременность эффективности, что является, по крайней мере, неизбежным узким местом в современной медицине. Сосудистые хирурги понимают естественное течение и хирургический регресс сосудистых заболеваний, а также необходимость длительного наблюдения за пациентами с сосудистыми заболеваниями и предоставления пациентам возможности проведения нескольких процедур в случае необходимости. Фактически, сосудистые хирурги имеют возможность прогнозировать долгосрочные результаты еще до того, как предложат пациентам первую процедуру, и используют это как важный ориентир в плане лечения пациента на всю жизнь. Именно поэтому все пациенты с сосудистыми заболеваниями должны поддерживать тесный контакт со своим сосудистым хирургом. Сосудистая хирургия не только зарождается, но и стремительно развивается. Техника сосудистого анастомоза была удостоена Нобелевской премии в 1912 году, и после полувекового развития она наконец-то стала рутинной техникой в хирургии. Следующие 10-20 лет были периодом роста открытых методов сосудистой хирургии, но в то же время потихоньку появлялись более минимально инвазивные эндоваскулярные методы. В 1990-х годах сообщество сосудистых хирургов начало переобучаться в этой области. В конце концов, эндоваскулярные методы стали рутинной частью сосудистой хирургии. Сегодня многие международные и национальные центры сосудистой хирургии принимают менее инвазивные эндолюминальные методы лечения в качестве стандартной процедуры. От профилактики церебральной эмболии, улучшения состояния при ишемии нижних конечностей до лечения фатальных активных аневризм — эндолюминальные методы применяются при широком спектре заболеваний в области сосудистой хирургии. Сосудистая хирургия является специалистом по варикозному расширению вен и отекам нижних конечностей сосудистого происхождения; при лечении гемодиализом, которое спасает жизнь пациентам, сосудистая хирургия обеспечивает доступ к диализу; при ишемии конечностей, вызванной атеросклерозом, сосудистая хирургия является единственной специальностью, которая предлагает все современные медицинские вмешательства; при травмах и опухолях, которые поражают кровеносные сосуды, другие хирургические специальности нуждаются в помощи сосудистых хирургов; при так называемых аневризмы аорты и коарктация аорты, известные как «человеческие бомбы замедленного действия», сосудистые хирурги, конечно же, являются первым выбором для лечения этих заболеваний …… Сегодня сосудистые хирурги являются пионерами новых технологий, и сосудистая хирургия больше не ограничивается хирургическими процедурами. Сосудистая хирургия располагает полным спектром решений и стратегий для лечения сосудистых заболеваний и полностью отвечает потребностям лечения каждого человека.