Пациенты часто спрашивают меня: «Доктор, у меня синовит в коленном суставе?». Что это за заболевание — синовит? Синовит — это многогранное заболевание, которое характеризуется синовиальными выделениями, отеком и болью в суставе. Он в основном поражает коленный сустав, который является самым большим и сложным из всех суставов в организме, а также имеет самую большую площадь синовиальной оболочки. В большинстве случаев синовит колена является осложнением различных травм колена, а также может возникать при остеоартрите, красной волчанке, псориатическом артрите, подагре, туберкулезе, ревматической лихорадке и других заболеваниях. У молодых пациентов легкий отек, боль, ограничение движений и хромота в коленном суставе начинаются после травмы при чрезмерной физической нагрузке, растяжении или травме сустава. Синовиальный реактивный выпот обычно возникает через 6 — 8 часов после травмы, когда пациент может внезапно заметить утолщение ног, опухшие суставы, невозможность согнуть колено, затрудненное приседание с болью, и может иметь ограниченные точки давления вокруг сустава. Хроническое повреждение синовиальной мембраны, которое может не иметь очевидной истории травмы, характеризуется нежностью и ограничением движений в коленном суставе, постоянным отеком и страхом приседания. Она ухудшается при повышенной активности и уменьшается при отдыхе. У пожилых людей, при отсутствии очевидной травмы, большинство припухших суставов имеют определенную причину: остеоартрит или ревматоидный артрит. Тест под названием «тест плавающей надколенницы» обычно проводится врачом и позволяет легко отличить увеличение суставной жидкости от отека мышц путем давления на надколенник. При необходимости можно провести рентген, ультразвуковое исследование и т.д., чтобы исключить другие заболевания костей или суставов. Для некоторых пациентов с синовитом, у которых признаки и симптомы не очевидны, возможно проведение МРТ. 1. лечение в основном основано на ограничении активности, устранении отека и противовоспалительной терапии. 2. ограничить деятельность, сначала дав суставу отдохнуть и уменьшив количество активности, что можно сделать с помощью ношения корсета. Избегайте длительных напряженных физических нагрузок. 3. Противовоспалительное лечение, в основном пероральные антибиотики, аспирин, ибупрофен и т.д. 4. устранить отек, что можно сделать с помощью пункции, прокола для извлечения жидкости и скопления крови, но это лишь временное лечение для улучшения симптомов. В тяжелых случаях может потребоваться артроскопическая операция для удаления воспаленной ткани. Артроскопическая операция проводится для очищения синовиальной мембраны и тщательной очистки полости коленного сустава для достижения лечения, она менее инвазивна и быстрее восстанавливается.