Рак печени (первичный рак печени) является распространенным онкологическим заболеванием в Китае, и, согласно данным переписи населения, ежегодная смертность от рака печени занимает третье место после рака желудка и рака легкого. Печень является центром метаболизма многих важных веществ в организме человека, а также выполняет такие важные функции, как детоксикация, секреция, экскреция и т.д. Появление рака в печени наносит огромный вред здоровью человека. Клинически отмечено, что у пациентов с раком печени в анамнезе присутствуют острый гепатит-хронический гепатит-цирроз-рак печени, что свидетельствует об очень тесной взаимосвязи гепатита и рака печени. В отечественных исследованиях рака печени также отмечается, что доля гепатитов в популяции в зоне высокой заболеваемости раком печени высока, а среди больных раком печени гепатит В с поверхностным антигеном (HbsAg) значительно превышает количество HbsAg-отрицательных пациентов. Хронический гепатит также может привести к раку печени напрямую, минуя стадию цирроза печени. I. Насколько далеки больные гепатитом В от рака печени? Медицинская статистика показывает, что более 90% случаев первичного рака печени в Китае приходится на HBsAg-положительных больных гепатитом В, т.е. основной причиной является персистирующая инфекция вируса гепатита В. Изучая истории болезни больных первичным раком печени, нетрудно обнаружить, что почти половина пациентов являются так называемыми «здоровыми вирусоносителями», и наиболее очевидные характеристики такого рода пациентов следующие Наиболее очевидные характеристики таких пациентов: 1) лабораторные тесты «основные трехкратные положительные» или «незначительные трехкратные положительные», но функция печени в основном нормальная; 2) состояние пациентов скрыто до обнаружения рака печени, отсутствуют явные симптомы или даже такие признаки, как дискомфорт в области печени. Такие показатели вызывают тревогу и у врачей, и у пациентов: если больные гепатитом В вовремя не проведут стандартизированное лечение, рак печени может оказаться всего в одном шаге от них! Только научное и стандартизированное лечение может эффективно предотвратить перерастание гепатита В в рак печени. В противном случае, если не предпринимать никаких мер, непрерывное инфицирование и репликация вируса гепатита В, а также фиброзные поражения, вызванные воспалением, неизбежно приведут к циррозу и даже раку печени. Сколько случаев рака печени вызвано гепатитом В? В клинике средний возраст больных циррозом печени составляет 35 лет, а у 6%-15% больных циррозом печени через 5 лет развивается рак печени. Среди больных циррозом и раком печени в Китае 80%-90% являются носителями вируса гепатита В. Конечно, не у всех людей, инфицированных вирусом гепатита В, со временем развивается цирроз и рак печени, главное — своевременно контролировать гепатит В. Малая тройная положительная вероятность возникновения рака выше? Малая тройная положительность» обычно характерна для выздоровления после острой инфекции вируса гепатита В, хронического гепатита В и хронических носителей вируса гепатита В. Из-за того, что его клинические симптомы не очевидны, их легко игнорировать, поэтому существует большая потенциальная опасность для здоровья человека. Напротив, «трижды положительные» люди, имеющие серьезные клинические симптомы, легко поддаются серьезному отношению и лечению, а также трансформируются в «малые трижды положительные» или другие модели, поэтому частота выявления первичных больных раком печени значительно ниже, чем у «малых трижды положительных» людей. Поэтому частота выявления у первичных больных раком печени значительно ниже, чем у «маленьких трехположительных» пациентов. «Если существуют такие факторы риска, как недостаточное внимание к отдыху и злоупотребление алкоголем, то это усугубляет повреждение печени, постепенно формирует цирроз и в конечном итоге приводит к первичному раку печени». Каковы симптомы перехода гепатита В в рак печени? Основным симптомом является цирроз печени. Обычно цирроз печени возникает раньше рака печени. На ранней стадии клинических проявлений нет, и обнаружить его можно, проверив АФП. При возникновении следующих ситуаций пациент должен как можно раньше обратиться в больницу для обследования: 1. Боль в области печени. Более половины пациентов принимают это за первый симптом, который чаще всего представляет собой постоянную тупую боль, колющую или припухлость. Системные и желудочно-кишечные симптомы. На ранней стадии нелегко привлечь к себе внимание, в основном они проявляются в виде слабости, истощения, потери аппетита, вздутия живота и т.д. У некоторых пациентов могут сопровождаться тошнотой, рвотой. У некоторых пациентов заболевание может сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой, диареей и другими симптомами. На поздней стадии появляются анемия, желтуха, асцит, отеки нижних конечностей, подкожные кровоизлияния и злокачественные новообразования. Гепатомегалия. Это наиболее частый основной признак рака печени в средней и поздней стадиях. Во многих случаях гепатомегалия или образование в печени является первым симптомом гепатоцеллюлярной карциномы, когда пациент случайно прикасается к ней.