Грыжа у ребенка — это так называемая прядь тонкой кишки. Причиной появления грыжи у детей являются врожденные проблемы развития. Детские грыжи в основном встречаются у недоношенных детей и мальчиков, а также у девочек, но относительно редко. Причина этого заключается в том, что у мальчиков в течение первого месяца жизни яички спускаются из брюшной полости по паховой области в мошонку с последующим образованием отверстия в брюшине, называемого сфинктером, которое закрывается самостоятельно, но если сфинктер закрывается неправильно или вообще не закрывается, в паховой области образуется врожденное отверстие. Когда ребенок плачет, встает или приседает, давление в брюшной полости увеличивается, и выпуклость становится более очевидной. У девочек в некоторых случаях местом образования грыжи может быть круглая связка матки. Возраст возникновения грыжи у детей непостоянен, он сопровождает рост и развитие ребенка и может наступить в возрасте нескольких лет, а у некоторых может развиться до взрослого возраста. В настоящее время принцип лечения ребенка с грыжей заключается в том, что если она не серьезная, то ее можно лечить консервативно, сделав грыжевой пояс, похожий на пару плотно прилегающих шорт, и защищая ребенка, сознательно нажимая на выпуклость рукой родителя, когда ребенок плачет. Если грыжа не заживает самостоятельно или если выпячивание усугубляется в возрасте старше 1,5 лет, потребуется операция. Операция проста — найти отверстие и перевязать его шелковой нитью, что называется высокой перевязкой грыжевого мешка! Это можно сделать двумя способами: либо через открытый разрез, когда отверстие находят снаружи внутрь и лигируют, либо лапароскопически, когда в брюшной стенке делают небольшое отверстие и лигируют отверстие изнутри брюшной полости на абсолютно высоком уровне под прямым лапароскопическим зрением. Сейчас мы используем лапароскопическую хирургию для лечения грыж у детей, которая является сложной процедурой, но отличается быстрым восстановлением, малым количеством рецидивов и минимальными побочными эффектами. Стоимость составляет около 3 000 долларов США, и вы можете отправиться домой после одного дня пребывания в больнице без необходимости снимать швы или менять лекарства. Детям с грыжей нельзя вправлять грыжу с помощью обычной полипропиленовой заплаты, которую часто называют вправлением грыжи без натяжения, поскольку полипропиленовая заплата имеет определенную степень контрактуры, а изменение высоты по мере развития и роста ребенка может вызывать боль. Для детей в возрасте от 6 до 14 лет сейчас доступны новейшие биологические пластыри, поскольку они могут разрушаться и впитываться. Одно из условий, на которое следует обратить особое внимание, это когда эта выпуклость внезапно увеличивается в размерах, когда ребенок неожиданно напрягается или громко плачет, и его невозможно оттолкнуть! Это называется инкарцинированная грыжа! Это опасное состояние, которое может вызвать опасный для жизни некроз кишечника и требует немедленной медицинской помощи.