Костные шпоры также обычно называют костными отростками, и больший размер костной шпоры не означает более серьезного состояния. Обычно на рентгеновских снимках можно увидеть длинные костные шпоры при минимальных симптомах, в то время как у некоторых пациентов со значительными симптомами костные шпоры на рентгеновских снимках небольшие или вообще отсутствуют. Это позволяет предположить, что симптомы боли в пояснице вызваны не только образованием костных шпор, но и их расположением, а также тем, раздражают ли они непосредственно нервы или кровеносные сосуды.