Когда речь идет о дегенеративном заболевании колена, врачи часто повторяют: если вы можете пройти курс физиотерапии, вам не нужны лекарства, если вы можете пройти курс лечения лекарствами, вам не нужны инъекции, а если вы можете пройти курс инъекций, вам не нужна операция. Действительно, на ранних стадиях дегенеративного заболевания коленного сустава функциональные упражнения и физиотерапия могут быть использованы для облегчения боли и улучшения ограничений движений. Нужно ли мне обучать или воспитывать на ранних стадиях? Многие пациенты испытывают боль в колене и получают диагноз дегенеративного заболевания колена после обращения в больницу, поэтому они ошибочно полагают, что активность усугубит дегенерацию, и просто лежат неподвижно каждый день. На самом деле, хотя на ранних стадиях заболевания необходимо поддерживать колено, поддерживать колено — не значит совсем не двигаться. Под поддержанием подразумевается уход за суставами, например, поддержание суставов в тепле, сокращение таких видов деятельности, как ходьба по лестнице и приседания, а также ношение коленных вкладышей при занятиях спортом. Если вы не будете двигаться в течение длительных периодов времени, вы только вызовете атрофию мышц и недостаток мышечной силы, что увеличит трение в коленном суставе при ходьбе. Кроме того, питание суставного хряща частично зависит от движения синовиальной жидкости, питающей хрящ, поэтому неподвижность также может вызвать «недоедание» суставного хряща. В то же время, недостаточно просто ухаживать за коленным суставом, нужно еще и правильно его тренировать. Вы можете тренировать свои квадрицепсы, выполняя упражнения без отягощений в дополнение к обычной ходьбе. Некоторые распространенные примеры — плавание или выпрямление ног в положении сидя и подтягивание пальцев ног вверх, при этом пятки должны лежать на земле. Физиотерапия и горячие пакеты должны использоваться в нужное время. При ранних болях в суставах, в дополнение к сочетанию физических упражнений и упражнений, физиотерапия может быть использована по мере необходимости, включая теплопроизводящее ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, а также нетеплопроизводящие спектрометры и лазеры. К суставам также можно прикладывать локальные горячие или холодные компрессы, но делать это следует только под руководством врача. Например, если вы только что поднялись на гору и ваши суставы находятся в острой стадии отека и боли, не следует использовать тепловыделяющее физиотерапевтическое оборудование или прикладывать горячие компрессы, иначе кровеносные сосуды и синовиальные мембраны под воздействием тепла еще больше расширятся, выделяя больше суставной жидкости и увеличивая отек суставов. В этом случае следует использовать холодные компрессы или физиотерапевтические приборы, не выделяющие тепло, чтобы способствовать рассасыванию воспаления. В неострой стадии, например, если нога была холодной в течение многих лет и нет явного покраснения, отека или суставной жидкости, можно применить тепло или использовать тепловыводящий физиотерапевтический аппарат, чтобы способствовать рассасыванию воспаления.