Обзор В Китае рак желудка является одной из распространенных опухолей пищеварительной системы, которая может встречаться во всех возрастных группах, с атипичными симптомами, и часто ошибочно диагностируется как гастрит p язва желудка p полип желудка и т.д. Более половины случаев рака желудка возникает в желудочном синусе, передней и задней стенках желудка, а затем в кардии. Поскольку желудок является кавернозным органом, его анатомические и физиологические характеристики отличаются от паренхимальных органов, таких как печень и поджелудочная железа, и шансы на хирургическую резекцию значительно выше, чем при раке печени и других заболеваниях, но эффективность операции в значительной степени связана с ранней и поздней диагностикой, патологической картиной и хирургическими протоколами. Рак желудка средней и поздней стадии также сопровождается метастазами в печень, брюшную полость и левые надключичные лимфатические узлы, что серьезно влияет на качество жизни пациентов. Методы лечения рака желудка и современное состояние Методы лечения рака желудка постоянно обновляются и прогрессируют. В настоящее время большинство выступает за комплексное лечение, основанное на хирургическом вмешательстве, особенно на ранних стадиях рака желудка. Однако строгий выбор хирургических показаний, сложность послеоперационных осложнений и трудность контроля побочных реакций после химиотерапии поставили новые проблемы перед лечением больных со средней и поздней стадиями заболевания, которые составляют абсолютное большинство клинических стадий. Характеристика пациентов с промежуточной и продвинутой стадиями и преимущества интервенционных методов Пациенты с промежуточной и продвинутой стадиями часто имеют более слабое здоровье, больше сопутствующих поражений, больше осложнений и труднее поддаются клиническому лечению. В последние годы постоянное совершенствование и продвижение интервенционных технологий предоставило клиницистам новые меры лечения, которые приносят пользу многим пациентам с промежуточными и прогрессирующими заболеваниями, благодаря своим многочисленным преимуществам, таким как меньшая травматичность, меньшее количество побочных эффектов и широкий спектр показаний. Какие пациенты подходят для интервенционного лечения? 1. пациенты с поздним выявлением, в сочетании с метастазами в соседние органы или другие места, которые не подходят для хирургического лечения. 2. пациенты с плохим состоянием здоровья и большим количеством сопутствующих заболеваний (гипертония, диабет и т.д.), которые не переносят хирургическое лечение. 3. Пациенты, у которых произошел рецидив после операции или радиотерапии, или у которых больше осложнений и они не могут переносить дальнейшее лечение. 4. В сочетании с метастазами в печень или брюшную полость, поражение большое и сдавливает соседние органы или важные структуры (кишечный проток, желчный проток, нижняя полая вена и т.д.), необходимо как можно скорее уменьшить опухоль и симптомы, чтобы контролировать скорость роста и улучшить качество жизни. 5. Сочетание со стенозом анастомоза, анастомотической фистулой, обструктивной желтухой, кишечной непроходимостью или обструкцией нижней полой вены, которые не поддаются лечению хирургическим или другим методом. 6. Сочетанное желудочно-кишечное и анастомотическое кровотечение, когда консервативное лечение не помогло. 7. Пациенты с прогрессирующим заболеванием, которым необходимо обеспечить нутритивную поддержку и установить фиксированный путь доставки. 8. Те, кому необходимы целевые препараты, биологическая терапия и другие меры, которые должны применяться в сочетании с интервенционной терапией для повышения эффективности. Каковы общие методы интервенционного лечения рака желудка и его метастазов и осложнений? 1. селективная артериальная инфузия лекарств 2. селективная артериальная эмболизация 3. аргон-гелиевая криоконсервация 4. эндопротезирование желчных протоков, кишечных протоков и нижней полой вены 5. гастростомия Можно ли сочетать интервенционную терапию с хирургией? Их можно использовать в сочетании друг с другом и дополнять друг друга. Интервенционная терапия может дать возможность некоторым пациентам со средним и запущенным заболеванием провести операцию и улучшить долгосрочные результаты хирургического лечения.